脑部退行性病变是什么意思？

2024-11-07 16:41:45

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回答（1）：

脑部病变如脑卒中、脑外伤或退行性病变(老年性痴呆及血管性痴呆)等，均会造成不同程度的运动、言语、认知功能及情感障碍等。
由此可知，老年痴呆是一种随着年龄的增长，脏腑功能、免疫功能低下，易受外界感染造成的一种脑部退行性病变。只要注意加强精神与体质的锻炼，消除不良因素的影响，是可以减少患病的机会。
二、诱发老年性痴呆的因素
有以下几种：
年龄的增长。
免疫功能降低。
病毒感染。
过多使用铝制品。
钙离子含量过低。
丧偶。
文盲、低经济水准。
缺乏体育及脑力锻炼。
情绪忧郁。
独居。
三、老年痴呆有何特点？
老年痴呆根据类型不同有其不同的特点。
阿滋海默氏痴呆：发病缓慢，常常无明显的发病期，早期症状多种多样，以近事记忆力障碍为最常见的表现，一天前或刚刚发生的事情记不清，而几十年前发生的事情却还能记清。随着病情发展逐渐对往事也会遗忘，严重时出现完全性遗忘。
其次以猜疑为其最先出现的症状，随着病情发展，精神显著衰退，有心胸狭隘、情绪迟钝、爱闹意见和易发怒、睡眠秩序颠倒的倾向。病情进一步发展时，计算能力减退，还有认知障碍即精细思考发生困难。逐渐发展到对日常生活和常识的理解、判断也发生障碍，如裤子当衣服穿在脖子上，帽子当夜壶。此阶段也可出现语言障碍，词汇减少，言语单调，喃喃自语，或不能叫出物体名称或完全失语。大多数患者还对时间、人物和地点的定向力发生障碍，不认家门，四处游走等。在痴呆晚期还会出现神经功能障碍的情况，如口、脸部不自主动作，如吸吮、噘嘴、厌食或贪食、大小便沾满身上等。神经系统检查可出现腱反射亢进。晚期患者完全卧床，生活全靠别人照顾，病程维持在五～十年左右而死亡。
血管性痴呆：发病较迅速，病史中有反复多次的小中风发作，多见于六十岁左右，半数病人有高血压病史。病情呈阶梯样进展，即每发作一次中风痴呆症状加重一次，患者情绪易激动，记忆力减退，或有头痛、头沉、睡眠障碍、心悸、食欲不振等症状，晚期可出现明显痴呆、粗暴、定向力障碍。检查时可见明显神经系统征候，如偏瘫、肢体麻木、语言障碍等表现，以脑CT（计算机断层扫描）或核磁共振检查可检查出脑梗塞、脑出血病灶。
混合性痴呆：同时存在有老年性痴呆和血管性痴呆的症状，有时鉴别很困难。
四、老年性痴呆有先兆吗？
老年性痴呆呈缓慢进行性加重。有人将其病程发展比为电影的一卷胶片，即将本病的开始症状设想为一种与正常状况很难区别的轻症状，直到事实上可以称之为脑的死亡，也就是晚期精神荒废状态为止。许多调查表明，早期的轻度痴呆很难与老年人正常的神经系统功能减退区分开来，甚至很难与正常人相区分。
虽然大多数医师认为老年性痴呆存在着某种先兆或首发症状，但它们究竟有什么表现目前仍无定论。
阿滋海默医师和许多医师认为本病的首发症状常为嫉妒妄想，例如无端地怀疑自己家人等。还有人认为首先的症状是特别健忘。这种健忘主要表现在近期记忆的健忘，同一内容无论向他述说几遍，也会立即忘记，放置的东西也立即忘掉位置，而对过去的、曾有深刻印象的事件则记忆较好，即所谓过去记忆保持较好。如过去曾经历过的战争，参加过的某种政治运动，亲人的失去等。但是，随着疾病发展，远期记忆也会丧失。
老年性痴呆首先的症状不仅有上述两种，还可能表现为老人突然对自己的身体或能力表示特别担心，或性格发生某些改变等。但无论何种原因，都十分难与正常人相鉴别。
五、失智症的十大警讯
警讯一：说话表达能力有问题
有可能会说不出一些基本简单的单字，而且会用不适当的字来表达，造成想要表达的意思不明确不完整。
警讯二：无法胜任原本熟悉的工作
依然可以做些平日的工作，比如说打扫房间，但是可能会忘记已经扫过了，而再扫一次。
警讯三：记忆力减退
可能会经常忘记事情或是刚讲完的事马上就忘记了。
警讯四：失去原有的活力
变得非常得被动，需要有人鞭策才肯参加日常活动。
警讯五：东西摆放错误
经常会把东西放错位置，例如把牙膏放在厨房。
警讯六：失去时间、空间及地点的概念
经常搞不清楚年月日，也有可能在家附近迷失，或不清楚身在何处，找不到回家的路。
警讯七：判断力及警觉性降低
可能完全失去或忘记自己应该做的事情，例如说要照顾小孩，或是穿着不适当的衣服。
警讯八：个性改变
个性上产生非常大的改变，原本温和者突然变成火爆脾气。
警讯九：行为产生极大改变
短时间内情绪变化大，可能没有理由的从平静的心情变成伤心。
警讯十：抽象性的思考产生问题
无法处理一些较复杂的事情，例如算帐等。
六、照顾失智症者十大原则
原则一：提供熟悉的环境，家中摆设尽量不要随意移动。
原则二：患者外出时，要让其携带有家中联络方式的卡片。
原则三：照顾患者要有爱心及耐心。
原则四：和经验相同的家庭交换心得。
原则五：帮助患者订定一个固定日常作息表。
原则六：给于患者日常生活训练及提醒其对时间的观念。
原则七：尽量鼓励患者发挥为退化之生活功能。
原则八：照顾患者应多吸取失智症的信息并与医疗机构保持联系。
原则九：随时注意患者的安全。
原则十：照顾患者的人应做好长期抗战的心理准备。
随着年龄的增加，脑细胞可能因为伤害、疾病或是自然退化而逐渐减损，直到引起认知及行为功能的障碍，无法应付社会工作或是自身生活需要时，就是失智症的开端了。

回答（2）：

脑部退行性病变最典型的就是老年痴呆和帕金森了。老年痴呆上面的说的很清楚，帕金森也就是震颤麻痹（平时手抖动）

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