为什么手术前不能喝水吃东西

手术前一般我们医院是病房第二天手术的择期手术病人，前一天晚上10点钟就要禁食、禁饮了，但是为什么呢？就是因为患者如果在手术前一两个小时乃至说一个小时以内吃了一些固体的食物，和喝了一些液体的饮料和水等等。在麻醉的过程中容易引起一些胃肠道的反应，比如说恶心呕吐，把胃内容物吐出来，在麻醉的状态下容易引起误吸，什么是误吸呢？就是胃里的东西经过食道反流到口腔，然后进入呼吸道引起误吸，会产生非常严重的后果，乃至于心脏骤停死亡等等，所以在术前我们不能吃东西也不能喝水。

手术前胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢？这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等，一般的外科手术术前6-8小时都应禁止饮食，2小时开始禁止饮水。在我院，第二台或者第三台甚至更晚的患者，有配置的专用液体补充能量，不需要饿到很晚，胃肠手术，常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食，清洁灌肠后，可于睡前饮250—500ml白开水或糖水，但千万不可再食用其他任何高营养饮料或固体食物。这里需要强调的是，奶类食物不属于饮料，而属于固体食物，因为其在胃内需较长时间才能被消化。手术当日若为第一台手术，早晨起床后不要喝水或吃任何食物。

就是因为患者如果在手术前一两个小时乃至说一个小时以内吃了一些固体的食物，和喝了一些液体的饮料和水等等。在麻醉的过程中容易引起一些胃肠道的反应，比如说恶心呕吐，把胃内容物吐出来，在麻醉的状态下容易引起误吸，什么是误吸呢？就是胃里的东西经过食道反流到口腔，然后进入呼吸道引起误吸，会产生非常严重的后果，乃至于心脏骤停死亡等等，所以在术前我们不能吃东西也不能喝水。这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰以及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，更重要的是这些呕吐出来的东西在病人麻醉状态下很容易返流进入气管或肺引起致命的窒息或者吸入性肺炎，严重的甚至可以危及患者生命。

那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢？这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等，一般的外科手术术前8—12小时都应禁止饮食，4小时开始禁止饮水。

手术后不能喝水的原因是为了避免发生呃逆，呃逆的发生是手术刺激神经中枢或膈肌所致。全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻六小时内是不可以进水的，会静脉补充液体的。

在临床中，病人做手术前都有个围手术期，主要是为了病人做术前准备和促进术后修复的。其中围手术期的处理就有一项是胃肠道的准备，一般指术前8到12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水，最主要的原因是麻醉用到肌松药，如果胃没有排空，可能会引起胃内容物倒流，麻醉后病人又处于一种无意识状态，就极有可能在麻醉和手术过程中发生窒息或吸入性肺炎，这是很关键的。有些手术，甚至术前还要做胃肠减压，以满足手术需求。

涉及胃肠道手术的患者，一般术前1到2天就开始进流质饮食，有幽门梗阻的病人，需要在术前进行洗胃。对于一般性手术，酌情在术前一日做肥皂水灌肠。对于结肠或者直肠手术，酌情在术前一日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌肠，并于术前2到3天开始口服肠道抑菌药物，减少术后感染的机会。

所以术前禁食禁饮都是为了病人的安全考虑，而不是医生故意不让吃。对于全身麻醉来说，需要严格禁食禁饮，因为一旦发生窒息及吸入性肺炎就会危及到病人的生命。作为医生，我们既要让病人安静地睡着顺利地进行手术，也要让病人安全地醒来。

为什么手术麻醉前不让吃东西，连水也不让喝是怎么回事。其实，病人的术前准备工作十分关键，而且手术前的围手术期中的胃肠道准备需要要术前一定时间内开始禁食，禁水。因为麻醉前如果胃没排出，可能造成胃内容物倒流，从而可能引发手术中的窒息或吸入窒息或吸入性肺炎的发生。

不论你上半身麻醉，或者是半身麻醉，以及全麻都需要禁食。因为在麻醉当中，你意识的丧失，或者意识不清时，都可能因你发生呕吐，而把呕吐物吸入肺中，引起吸入性肺炎，而吸入性肺炎，是一种可能危及生命的麻醉并发症，或者是合并症。为了减少这种合并症，麻醉前的禁食是必须的。半身麻醉的病人，不是意识清醒吗，原则上是的。但是在手术当中，可能由于手术的需要，或因半身麻醉的止痛程度，以及麻醉平面的高度不够，或者由于其他因素，药物的过敏等原因，而可能改成全身麻醉。为了意外情况发生，抢救时的需要避免呕吐导致的，窒息情况的发生。所以即使半身麻醉的病人，也同样需要禁食。一般说来，原则上成人或小孩，应在麻醉前6-8小时，停止固体食物。

很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白，部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的，才能更好地“耐受手术”，“饿着肚子手术是会受不了的”。因此，有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西，而不得不停止这次手术，择期另做。胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。

　　那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢？这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等，一般的外科手术术前12小时都应禁止饮食，4小时开始禁止饮水。在我院，对于普通的整形外科手术，常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食，清洁灌肠后，可于睡前饮250―500ml白开水或糖水，但千万不可再食用其他任何高营养饮料或固体食物。这里需要强调的是，奶类食物不属于饮料，而属于固体食物，因为其在胃内需较长时间才能被消化。手术当日若为第一台手术，早晨起床后不要喝水或吃任何食物；若为接台手术，可于术前4小时以前饮少量白开水或糖水。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食（包括奶类食物），3小时开始禁止饮水，至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。