什么是暴食症?
暴食症是一种饮食行为障碍的疾病。患者极度怕胖,对自我之评价常受身材及体重变化而影响。经常在深夜、独处或无聊、沮丧和愤怒之情境下,顿时引发暴食行为,无法自制地直到腹胀难受,才可罢休。暴食后虽暂时得到满足与安全感,但随之而来的罪恶感、自责及失控之焦虑感又促使其利用不当方式(如催吐、滥用泻剂、利尿剂、节食或过度剧烈运动)来清除已吃进之食物,企图阻止体重增加,此种暴食--清除行为,通常在隐密下进行,若每周发生两次且持续三个月以上,即符合神经性暴食症之诊断标准。 什么人容易罹患暴食症?
神经性暴食症好发年龄以青少年女性居多,略晚于厌食症,盛行率为3%左右,其中有1/4的患者早期曾有神经性厌食症之病史。如同厌食症一般,舞者、模特儿、运动员等须重视外在形象以及完美主义者,是此疾病之高危险群。 生理、心理之影响
虽然神经性暴食症者常陷入暴食--催吐之恶性循环,但大多数患者仍维持标准或接近理想体重。由于反复出现不适当的补偿性行为而造成身体不良之生理效应,包括因自行催吐使胃酸逆流引起蛀牙、食道炎、唾腺肿大或因服用利尿剂、泻剂导致低血钾症、体内酸碱不平衡等情形发生。另外此类病患也常伴有情绪不稳定如忧郁、恐惧、注意力欠佳、缺乏自信或偷窃、酒精、药物滥用及自杀等问题。 饮食对策
针对神经性暴食症之治疗,以营养师的立场除了告知暴食后不当补偿性行为可能造成之危险性外,希望提供下列方法以改善暴食症之问题。首先是建立正确的饮食及体重认知之观念,第二:要求患者填饮食日记包括进食内容、地点及情境,以了解饮食型态和暴食情形,第三:养成三正餐定时定量之习惯,第四:准备低热量的食物以取代高热量食物,第五:避免患者独自进食且进食时不做其它事情如看电视,最后可利用其它方法转移非进食时间想吃东西的欲望如运动、聊天等。 虽然追求苗条身材,已蔚为时尚,但唯有善用正确的减肥之道--均衡饮食配合适度运动且持之以恒,才是最安全、健康的方法。
心因性暴食症(Bulimia),通常被称为是暴食症,它的特色常常是暴食--也就是在短短的时间内,吃下大量食物。这个暴食紧跟著的是企图要排除食物与热量,用所谓「清除」(purge)的方式。
暴食症大部分发生於女性。当我们听到暴食症这个名词,大概很快就会联想到一些胖得快要走不动的女人。其实不然!
暴食症患者并不是胖子,她们的体重往往都在正常的范围内,也许胖一点,也许瘦一点。只是她们的体重波动会比较大,短短的一段时间内,可能会有四至七公斤的波动。
有的暴食症患者正常的吃,有些整天则严格的节食。不管怎样,暴食症的女人对食物总是又爱又恨。她们处在一场永不休止的战争中。
暴食症的基本特色是:(1)暴食,而且意识到自己吃的模式是不正常的。(2)重复的透过严重的节食、自我催吐,使用通便剂、泻药、灌肠剂、利尿剂、药物或过度运动,企图要减肥。
(3)暴食与清除行为平均每星期至少两次,此情形持续三个月以上。(4)恐惧自己不能自主的停止吃东西。(5)在大吃后伴随著自我贬价的想法。(6)在自我评价时过度被体型与体重影响。
治疗暴食症不像是在治疗感冒吃个药过一段时间就好了。它比较像是要戒菸、戒酒一样,需要持续的努力与警觉。
暴食症患者往往是低自尊,所以外在一有压力,她很容易感受到焦虑,就会习惯用食物来发泄。又因为她是低自尊,对自己没有信心,她就会极端的用身材来评价自己。只要自己一胖起来,她就觉得自己丑得要死。
所以,要治疗暴食症,提升个体的自尊是一个根本的工作。但这也是最难的部分。 治疗者可先从改变个体吃东西的模式、解决她生活上压力、改变她偏差的想法……,一步步的做起。
食物是我们每天都在接触的东西。它可以是一份享受,它也可能成为问题的根源。
我们可以说,男人藉由抽烟喝酒在纾解压力,女人则喜欢透过食物来纾解压力。两种方式都没有什麼错,只是一旦走上了极端,这些行为都会变成需要解决的问题了。
水仙已乘鲤鱼去
张悦然的,线索是一个女孩患上、摆脱暴食症与心灵逐渐成熟的全过程
据我目前了解
没有
路过