你好!你的鼓膜穿孔了,首先应该保持患耳干燥不要进水继发感染。如果本身就是中耳炎导致的穿孔,你应该尽快控制感染以期穿孔有机会愈合。不能用力擤鼻,以免刚愈合的穿孔再次被气压伤再次穿孔。注意休息,保证充足睡眠,保持心情愉悦,避免过度劳累,避免感冒。避免精神紧张。多喝水,多吃蔬菜水果,忌辛辣等刺激性食物,积极参加体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。
(1) 如果外耳道内存留的异物、泥土、血凝块等,用酒精消毒外耳道及耳廓,外耳道口可用消毒棉球堵塞。
(2) 避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻炎的感染。如无感染征象,不必应用抗生素。
(3) 外耳道内禁止用水冲洗或滴药,穿孔愈合前,禁止游泳。
(4) 大多数的外伤性穿孔可于3~4周内自愈。对于那些较大而不能自愈的穿孔可行鼓膜修补术治疗。
(5) 听力学检查可表现为轻度的传导性耳聋,如果有神经性耳聋的情况,则可能是内耳受到震荡,则需要适当口服营养神经的药物治疗。
日常护理:
1.避免用力擤鼻、咳嗽、打喷嚏等,以免修补鼓膜穿孔的硅胶片或筋膜等脱落,导致手术失败。
2.严禁用发夹、火柴杆等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇到爆破情况,可用手指塞耳。洗浴时避免耳内进水。
3.遵医嘱定期复诊,不适随诊。
饮食调理:全身麻醉手术后6小时进营养丰富的清淡温软饮食。并养成良好的生活习惯,限制烟酒,避免食用辛辣刺激性食物。