怎么治疗髌骨软化症最有效？

髌骨（膝盖骨）和股骨髁组成髌股关节，正常的髌股关节关节两部分对正常，各部位关节面受力比较均匀。髌骨软化症发生，是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的，髌骨向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车，引起关节外侧间隙软骨过度磨损，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄一系列病理变化。

一般来说，只要髌骨软化的程度不是重度，就不一定需要手术。轻度的髌骨软化，可以考虑保守治疗。可采用膏药进行治疗，比如济愈堂髌骨顺古安玉贴，是较为不错的治疗膏药，能够有效地治愈髌骨软化的症状，是目前看来最可观的选择。但是患者在发病之后千万要注意，治疗的过程当中不能大剂量使用消炎类药物，防止副作用和治疗效果适得其反。

髌骨软化的注意事项：

1、得了髌骨软化症以后一定要注意，受伤的腿不可以再进行剧烈的运动，要运动的话也只可以散散步，千万不要奔跑，也不要自行按摩，不然按摩不当容易引起更大的伤害，加重病情就不好了。

2、日常要注意运动姿势和运动的强度，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

3、日常生活中，凡事要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低意外造成的髌骨软化风险。

4、上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

5、要保持良好的休息，千万不要再进行剧烈的运动，以免加重。

6、寒冷的刺激会加重关节的疼痛，不利于损伤的恢复，因此注意膝部的保暖也非常重要，气温低时可使用护膝保暖。

7、髌骨软化早期一定要注意休息，尽量减少关节中骨与软骨之间的摩擦，避免进一步的损伤。

髌骨软化症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要针对症状轻微的患者。在这种情况下，避免跑步活动，特别是跑步和上下楼梯，以及蹲下活动和骑自行车活动，以及膝关节部位的热敷，以及使用软骨营养药物缓解症状。必要时可进行关节腔穿刺，注射营养润滑液。然后是手术治疗，手术治疗主要是针对症状比较严重的患者，严重影响膝关节的运动。这种情况可以通过微创膝关节镜，切割髌骨软骨，成形髌骨软骨。

膝关节由髌骨、股骨、胫骨平台构成，髌骨和股骨髁又组成髌股关节，正常的髌股关节关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀。如果髌股规矩不平衡，髌骨软骨面就会长时间受到摩擦，引起髌骨软骨退变，产生髌骨压痛的症状，被称为髌骨软化症。早期治疗，外萜髌骨顺古安玉--贴，建议保持良好休息，减少膝关节过度屈曲的活动，如上下楼梯、爬上等运动。佩戴护膝保护关节，可以口服营养关节软骨的药物，如硫酸氨基葡萄糖对症治疗。后期髌骨轨迹改变，髌骨软骨损伤比较大，就需要去医院关节外科，进行髌骨轨迹重建手术。

髌骨软化症的表现

1、轻度。关节轻微疼痛，间歇性。晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时的僵硬，而一经活动疼痛反而减轻，一般在上下楼梯或长时间安坐时发生，过后可以缓解。

2、中度。关节疼痛明显，反复发作，可以忍受。晨僵，活动后减轻，但活动过多疼痛再加重和运动受限，休息后能缓解，有些还可出现关节肿胀，行走能力下降，可有骨摩擦声，活动时关节发出响声。

3、重度。疼痛严重，持续性，难以忍受，夜间痛醒，关节肿胀明显，出现畸形，僵硬不缓解，活动明显受限，行走能力下降，有骨摩擦声。

通常采取以下治疗措施：1、可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊来有效的抑制软骨退变，能够避免髌骨软化症进一步加剧。2、一定要注意保暖，不能受凉。因为受凉之后血液循环减慢，炎症出现堆积就会导致髌骨软化症的情况加重。3、要减少膝关节的屈伸活动，如爬山、爬楼梯、骑自行车等，这样容易造成髌股摩擦较大加重病情。4、可以外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药，比如狗皮膏、活血止痛膏来增加局部血液循环，促进炎症代谢，增加动脉供血，有助于髌骨软化症的减轻。此外可用暖水袋热敷来增加血液循环，促进恢复。