治疗高血压服用硝苯地平片,尼莫地平片,复方利血平降压片,此三种药哪一种效果好一些,副作用小一些

2024-10-30 14:36:53
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回答(1):

硝苯地平和尼莫地平是钙离子结抗剂,心衰患者禁用。硝苯地平就是常说的心痛定,降压效果迅速但短效制剂持续时间较短,最常见的可出现外周血管充血,头晕,脚踝水肿,且作用太迅速,降压太快,不利于用在脑血管病人及较重症心血管病人,目前主要支持用长效硝苯地平。
尼莫地平作用比硝苯地平缓和,且主要用于脑血管病合并高血压者,效果不错,其他疾病因其降压效果一般故不主张应用。
复方利血平,此药目前基本在临床淘汰,因其长远作用对各种慢性病人不利。
若是心血管病人,建议应用ACEI类药物,如依那普利,贝那普利,卡托普利(副作用是干咳,肾衰禁用),不仅降压还保护心功能,若血压仍高,可结合钙离子结抗剂(无心衰时),及小剂量利尿剂,如双克12.5mg降压效果明显.

回答(2):

你好:
硝苯地平片,不良反应
1.常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量<60mg/日时的发生率为2%,而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生心绞痛,可能与低血压反应有关。还可见心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠痉挛;腹胀;骨骼肌发炎;关节僵硬;肌肉痉挛;精神紧张;颤抖;神经过敏;睡眠紊乱;视力模糊;平衡失调等(2%)。晕厥(0.5%),减量或与其它抗心绞痛药合用则不再发生。
2.少见贫血;白细胞减少;血小板减少;紫癜;过敏性肝炎;齿龈增生;抑郁;偏执;血药浓度峰值时瞬间失明;红斑性肢痛;抗核抗体阳性关节炎等(<0.5%)。
3.可能产生的严重不良反应:心肌梗死和充血性心力衰竭发生率4%;肺水肿的发生率2%;心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。
4.本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎等。
尼莫地平片不良反应
大量临床实践证明,蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:
(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。
(2)肝炎。
(3)皮肤刺痛。
(4)胃肠道出血。
(5)血小板减少。
(6)偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。
此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。
复方利血平的不良反应:
常见有嗜睡,疲惫,淡漠,鼻塞、胃酸分泌增多,及大便次数增多等副交感占优势现象以及乏力、体重增加等。
我个人认为还是复方利血平片效果好一点,

回答(3):

最平和的降压药我认为是:依拉普利片、寿比山、倍它乐克。不过最好是问一下大夫,他会根据你的病情指导你用药。