腰椎间盘突出是现如今社会人的高发病,对人们的危害非常大。但由于很多人出于对腰椎间盘突出的不了解,很容易会导致治疗不及时或治疗不恰当,进而产生严重后果。
腰椎间盘突出久拖不治引起的后果
1、感染
感染是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。
2、血管损伤
腰椎间盘突出症手术时血管损伤,主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时,由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉,反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因,多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织,结果组织钳穿过前侧纤维环,钳夹大血管后造成血管撕裂伤。
3、神经损伤腰椎间盘突出时,受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫,髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤,因此在手术后,可有神经症状较前加重的可能,有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为:硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。
4、脏器损伤
腰椎间盘摘除时,单纯脏器损伤少见,几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。
5、腰椎不稳
在行腰椎间盘切除术的一部分病人中,坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一些原因是由于腰椎不稳,表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的,在功能性运动腰椎摄片时,有明显脊柱异常活动的病人,应行脊柱融合术,解决脊柱不稳定所致的腰痛。
80%病人可非手术缓解或治愈, 使突出椎间盘部分和受到刺激的神经根炎性水肿消退,从而减轻或解除对神经根的刺激或压迫。
1、非手术治疗适应于
年轻,初次发作或病程较短者、休息后症状可自行缓解者、无椎管狭窄者,绝对卧床休息三周,大小便均不应下床或坐起,效果好但难以坚持,持续牵引(孕妇、高血压和心脏病禁用) 。
2、手术治疗经严格非手术治疗无效, 或马尾神经受压者,出现大小便失禁、严重影响生活、疼痛难忍或病人自动要求手术的,可采用手术治疗,手术不能保证完全治愈,并且可能出现粘连而至复发,因此需要早治疗为上策。
腰椎间盘突出运动注意事项
腰椎间盘突出患者在平时也需要进行一些运动,这样不仅会增加自身的抵抗力,对腰部也有一定的好处,但不是每项运动都适合腰椎间盘突出患者。腰椎间盘突出患者在游泳运动较为适合,但应注意运用正确的游泳姿势及游泳池水温不宜过低,并在游泳前要进行充分的准备活动,游泳的时间不宜过长,运动中要有一定的时间间歇,以避免腰部过度疲劳。爬行和膝盖碰肘膝盖和上肢腰慢慢放松,重复10次,侧下肢伸直,跪在同一边尽可能接触手肘。重复15次。
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