试管婴儿过程中冻胚和鲜胚哪个好

美国试管婴儿为许多不孕不育家庭带来生命的曙光，特别是国内二胎政策实施，大龄生育就成为了女性生育的一大难题。人人都知道年纪越大越难怀上，但为了孩子，也不得不走上了试管婴儿之路。美国试管婴儿采用第三代试管婴儿，正是解决大龄女性生育的不二之路，解决了大龄女生的各种生育难题。

美国试管婴儿手术的精密度要求非常高，其成功率与胚胎质量有着直接的关系，不同医院的操作步骤不同，为患者植入的胚胎也不同。美国试管婴儿专家介绍说，在试管婴儿助孕周期中一般都会涉及到鲜胚、囊胚、冻胚移植，而试管婴儿成功率的关键因素在于胚胎培育技术以及胚胎质量有直接的关系，那么我们应做何选择呢?

首先，我们需要了解，美国试管婴儿专家是如何定义鲜胚、囊胚、冻胚的，以及哪种操作方式可以获得更高的试管婴儿成功率?

鲜胚：精子和卵子结合后形成受精卵，受精卵会不断进行细胞分裂，到第3天时形成实心胚，即桑椹胚，试管中的鲜胚指的就是它。鲜胚移植就是指胚胎没有冷冻过，即，美国试管婴儿医生将受精卵培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚，通过基因筛查后进行移植。

冻胚：则是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在相同配方的液化氮中(其过程不超过1秒)，做到了将囊胚暴露在溶液的时间降到最短，最大程度地保证了囊胚不受冷冻的伤害。与赴美妈咪帮合作的美国试管婴儿专家解释，囊胚在-196℃极度冰冷的液氮环境下是处于休眠状态的，不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响，且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。

囊胚：受精卵第3天形成的桑椹胚会继续分裂，大概第5天时会转变为中空的胚泡，也就是囊胚。也就是说，桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。据了解，人工培植受精卵，胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。国内大部分医院由于不具备囊胚培养技术，因此大部分只能做到早期胚胎移植。而美国试管婴儿因为优越的实验室条件，和成熟的美国第三代试管婴儿技术支持，所以，培养囊胚阶段技术很成熟。

美国试管婴儿这三种移植方式各有优点，但就成功率而言，囊胚移植≥冻胚≥鲜胚。因为，囊胚在体外存活时间长，所以分裂出的细胞数量比较多，体积较大，着床的成功率在三种移植中最高，试管成功率也最高。

美国试管婴儿专家从女性身体的角度出发建议大多数女性选择美国试管婴儿的囊胚移植。美国试管婴儿专家介绍，因为女性机体在经历过促排卵、取卵手术后，身体内分泌多少会发生改变，当然也会影响到试管婴儿成功率;如果女性身体状况良好，虽然会有暂时性失衡，但不会影响到试管婴儿成功率的;若选择冻胚移植，女性机体会得到一个身体调养的过程，会获得更高的试管婴儿成功率，把身体调养至最佳状态是获得较高怀孕率的先决条件。

而从胚胎质量上来讲：美国试管婴儿专家介绍，美国试管婴儿囊胚移植的成功率肯定是要高于早期胚胎的，因为囊胚比胚胎多培育了两天，细胞从个位数变成了三位数，从形态上也发生了巨大的改变，不但活力加强了，植入子宫后的着床面积也变得更大，这些都是有利于囊胚成活的重要基础。更何况，美国试管婴儿医院运用第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查技术来保障囊胚质量。

据了解，美国试管婴儿“囊胚培养”的目的是通过特殊的技术把囊胚培育至第五天后提取囊胚细胞切片，然后对其进行PGS/PGD遗传学基因筛查诊断，淘汰劣质、有基因缺陷的囊胚，只将健康的囊胚移植到女性子宫腔，以提高囊胚着床率、提高试管婴儿成功率。

据权威统计，国内试管婴儿大多数是胚胎移植，成功率一般在30%~40%，美国试管婴儿进行的都是囊胚移植，成功率普遍在80%左右 ，远远领先世界。特别是，美国第三代试管婴儿技术更是为美国试管婴儿的成功率保驾护航。因此，很多不孕不育家庭都会选择美国试管婴儿生一个健康的宝宝。

鲜胚还是冻胚移植，其实这种两种方法没有好坏之分。你选择哪一种方法，要在取出卵子后，再次检查女性子宫才能确认是鲜胚还是冻胚移植。建议你们到正规医院做试管婴儿技术。

年龄大更适合鲜胚移植
 曼谷小宝宝 泰恒生 
单纯对比试管婴儿鲜胚移植和冻胚移植的成功率数据，冻胚移植的成功几率高于鲜胚移植。这也就让很多患者认为冻胚移植是优于鲜胚移植的。
冻胚移植确实有优于鲜胚移植的方面：
促排卵阶段的药物会让体内的身体激素失调并可能影响胚胎着床。因此先将胚胎冷冻，待身体激素水平回复后再进行胚胎移植将会获得更好的着床几率。
但是这些对比数据，很容易发现冻胚移植的组成中，卵巢功能好的年轻患者的比例占多数，鲜胚移植的数据中年龄偏大的患者的比例占多数。这是因为决定能否鲜胚移植的首要因素是安全性。如果有安全隐患，比如在卵巢过度刺激下如果进行胚胎移植并成功，体内的激素水平继续急升导致严重的并发症。所以安全问题是考虑能否鲜胚移植的最重要的因素。
但是针对高龄患者或卵巢早衰的患者，就更需要通过完全不同的方式和看法去对待。卵巢功能偏差的患者，普遍获取更少数量的胚胎并质量普遍偏差。而且虽然现在的胚胎冷冻技术已经相当成熟，但是高龄患者的胚胎在经历冷冻，解冻过程时所承担的降级和死亡的风险远高于年轻患者的胚胎的风险。
而且小宝宝也发现泰国两大试管婴儿届的泰斗，Jetanin医院的院长忠杰医生和BNH医院的试管科主任维瓦医生，均是在病人可以选择鲜胚移植的情况下建议鲜胚移植，尤其是40岁以上的病人，在没有明显影响胚胎移植的因素下，极力建议鲜胚移植。 
所以数据只是给我们一个大致的参考，到底什么适合自己还是要看自己的身体情况。而年龄偏大的患者或卵巢功能差的患者，在没有其他因素影响下鲜胚移植的成功率高于冻胚移植。