工伤赔偿问题—医保赔偿工伤的医药费后的余额由单位支付吗?

2024-11-01 19:34:25

推荐回答（5个）

回答（1）：

　　应当由工伤职工本人个人或者与医疗保险基金共同负担。
　　按《工伤保险条例》第三十条规定：“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付”，工伤保险基金未支付的医疗费用，一是不在报销范围的超标准费用，二是治疗其它疾病的费用。其中超标准费用应当由工伤职工本人负担，治疗其它疾病的费用应当由医保基金和职工个人按规定分担。
　　附：工伤保险条例
　　第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
　　职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
　　治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
　　职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
　　工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
　　工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

回答（2）：

（1）未交保险金，医药费应该由谁承担？
交与不交都是工厂来承担。如果用人单位没有参加工伤保险，职工发生工伤，按照《工伤条例》第六十条规定，用人单位应当承担《保险条例》规定的全部工伤保险待遇（包括本应由工伤保险基金负担的部分）。这是以行政法规的形式，确立了用人单位未参加工伤保险时对工伤职工应承担工伤保险待遇的义务。
2，甲、乙、工厂三方是否都应该承担？赔偿费呢？？（2）甲、乙、工厂三方是否都有责任？
“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持”。上述规定的第一款是规范劳动者与用人单位之间的工伤保险关系，因此发生争议的应当按照《工伤条例》的规定处理。另外，该规定从另一个角度明确了发生工伤的职工不能向用人单位提出人身损害赔偿，只能按照《工伤条例》的规定要求工伤保险待遇，不能再以人身损害请求用人单位承担民事赔偿。第二款是规范用人单位以外的侵权第三人与被侵害职工之间的民事法律关系，非常明确地规定劳动者向第三人提起人身损害赔偿应当支持。所以，当工伤事故与第三人侵权发生竞合，受害职工可以分别依照不同的法律获得救济。当然，劳动者获得人身损害赔偿与获得工伤保险待遇在赔偿标准、归责原则、法律适用等方面是存在非常大的差别的。工伤保险实行用人单位无过错责任，且不考虑劳动者是否有过失，其应得的保险待遇法律也有明确的规定，主要适用《劳动法》和《工伤条例》；而人身损害赔偿则需要考虑侵权行为的法定归责原则、侵害人和受害人各自的过错、受害人实际遭受的损失以及侵害人的赔偿能力等因素，主要适用《民法通则》等法律法规。

回答（3）：

如果是工伤一定要由单位解决剩下的余额。不能保证是全额报销，因为可能会用些社保外药物，这些事不给报销的，就要由单位来解决了。规定就是《工伤条例》

回答（4）：

工伤肯定单位承担啦，还要补偿你误工费等

回答（5）：

工伤保险条例倒是没有明确，非医保用药该由单位报销
但是，从理论上来说，工伤得由单位负担，所以可以要求单位报销
如果有争议，可以申请劳动仲裁解决，由劳动部门裁定