痛风患者的护理一般要注意哪些？

2025-03-07 04:33:54

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回答（1）：

1、治疗痛风的原则和目的
治疗痛风的原则是：合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的：
（1）尽快终止急性关节炎发作;
（2）防止关节炎复发;
（3）纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;
（4）防止肾脏的尿酸结晶石形成;
　　（5）预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上，要根据不同病期的病情进行针对性处理，选择最佳治疗方案。
2、一般治疗
包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。
3、痛风性关节炎急性发作期的治疗
痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消
炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。中药有：清痹通络药酒。
4、痛风间歇发作期的治疗
间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值（6.5毫克/分升），保护肾脏功能，防止痛风性肾
病。为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合
成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙黄舒，痛风利仙等。中药有：复方伸筋胶囊。
5、慢性痛风性关节炎期的治疗
痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾脏及关节功能，对痛
风结石较大者可进行手术切除。
6、痛风病晚期的治疗
　　晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病，对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症，使尿酸长期维
持在正常水平，保护肾脏，防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感
染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。
痛风病的治疗
7、药物治疗
（1）治疗痛风病的药物有几类？
镇痛消炎类药物：主要用于控制痛风性关节炎的急性发作症状，消除关节局部疼痛、肿胀及炎
症。西药主要有：秋水仙碱、消炎痛、保太松类、布络芬类、炎痛喜康、肾上腺皮质激素。中药主
要有：清痹通络药酒,复方伸筋胶囊。促进肾脏排泄尿酸的药物：目前主要有西药丙黄舒、苯溴酮和
苯磺唑酮。长期服用副作用较大.中药主要有：伸筋胶囊。无毒副作用,可长期服用.

（2）别嘌呤醇常见的副作用有那些？
从临床上看别嘌呤醇的副作用主要有：（1）胃肠道反应，例如恶心、呕吐、食欲不振等。（2）
皮肤过敏反应，例如皮肤瘙痒、皮疹等;（3）肝受损，可引起肝功能异常，主要是转氨酶升高，偶
尔有发生黄疸者。（4）白细胞减少。这些副作用的发生与用药剂量有关。剂量越大发生副作用的机
会越多。
（3）秋水仙碱的副作用有那些？
消化道反应：是最常见的副作用。许多痛风病人在服用秋水仙碱后出现恶心、食欲不振、呕吐、
腹部不舒适感以及腹泻。
骨髓毒性反应：主要是对骨髓的造血功能有抑制作用，导致白细胞减少，再生障碍性贫血等。
肾脏损害：可出现蛋白尿现象，一般不会引起肾功能衰竭。
肝脏损害：可引起肝功能异常，严重者可发生黄疸。
其他副作用：包括脱发、皮肤过敏、精神抑郁等。
（4）消炎痛、阿司匹林、扑热息痛、安乃近、布洛芬等，是否对控制痛风性关节炎有效？
在上述药物中，疗效较好的是消炎痛，其次是布洛芬。阿司匹林可抑制肾脏排泄尿酸，因此不宜多
用。上列的解热镇痛药对痛风性关节炎急性发作或多或少有一些效果，但不能作为主药，可作为辅助药物使用。
8、中医对痛风的治疗
传统上对痛风的治疗有西医和中医两种，西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治
疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法，加之中药中所含的一些生物成分，促进尿酸的排泄。
急性期辨证为湿热内蕴，治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络，治宜活血通络为主。
保健，痛风的饮食治疗
　　(1)限制高嘌呤食物。过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物，在限制嘌呤时，也限制了蛋白质，长期食用对全身营养带来不良的影响。目前主张根据不同的病情，决定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。急性痛风时，每天嘌呤量应控制在150毫克以下，以免增加外源性嘌呤的摄入。禁止食用含嘌呤高的食物，如肝、腰、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。
　　(2)限制脂肪摄入量。为了促进尿酸的正常排泄，主张用中等量或较低量的脂肪，一般控制在每日50克左右为宜。在烹调肉时，应先用水焯一下捞出，肉中的嘌呤可部分排出，因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时，患者的体重会有所变化，但切忌减得太猛，因突然减少热量的摄入，会导致酮血症。酮体和尿酸相竟排出，使尿酸排出减少，能够促进痛风的急性发作。
　　(3)供给适量的碳水化合物。热量的主要来源应是植物性食物为主，如面粉、米类、但不要过量，因为糖可增加尿酸的生成与排出。
　　(4)供给充足的维生素、水和碱性食物。膳食中的维生素一定充足，许多蔬菜和水果是成碱性食物，能够碱化尿，又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药，使尿液碱性化，防止尿路结石。
　　(5)慢性痛风或缓解期的痛风，应给予平衡饮食，可以适当放宽嘌呤摄入的限制，可自由选食含嘌呤少的食物，嘌呤的每日含量应在75毫克以内，维持理想的体重，瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用，防止过度饥饿，平时应注意多饮水，少用食盐和酱油。
　　(6)过去曾经有人建议禁用咖啡，茶和可可，因为它们含有可可碱，茶叶和咖啡碱，可诱发痛风。但经动物实验证明，可可碱、茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成甲基尿酸盐，并非是引起痛风的尿酸盐，而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中。因此认为禁用咖啡、茶叶和可可缺少一定的科学根据，目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可，但要适量。
　　(7)除饮食中注意外，还应勤洗热水浴，可以帮助尿酸排泄，有条件者应每日一次。在日常生活中不要穿过紧的鞋，防止血液循环受阻。

望采纳

回答（2）：

你好，痛风的护理：1、应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。2、病人疼痛剧烈，应让病人卧床休息，抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。还应消除应激状态：紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。3、保持良好的心态。

回答（3）：

今天中公医考网小编给大家带来的是痛风患者的护理资料，希望对大家有所帮助。
痛风患者的护理
1.痛风是慢性嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。
2.痛风的生化标志是高尿酸血症。
3.急性关节炎期是痛风的首发症状
4.痛风较易累及的是单侧跖趾及第跖趾关节。
5.痛风石是痛风的特征性表现。
6.痛风患者禁食动物内脏、鱼虾类、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆等高嘌呤食物。
7.秋水仙碱是治疗痛风的首选药。

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