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青光眼分原发性开角型青光眼、 原发性闭角型青光眼、先天性青光眼、继发性青光眼,要明确是患了哪种青光眼。
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗。通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。
原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。
先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。
继发性青光眼种类很多,治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时治疗,继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
吃什么有利于青光眼的康复?
枸杞肝片
[配方]枸杞子100克,鲜猪肝250克,青菜叶少许,各种调料适量。
[用法]枸杞子洗净,猪肝剔去筋膜洗净,切成薄片;青菜叶洗净,将猪肝片加入食盐少许和淀粉少许,搅拌均匀,另把酱油、绍酒、食盐、醋、湿淀粉和鲜汤兑成滋汁。炒锅置武火加热,加植物油1000克至油七八成热时,放入拌好的肝片划透,漏勺沥去油,锅内剩油约50克,放入蒜、姜略煽后,下入肝片,同时将青菜叶,枸杞子下入锅内翻炒几下,然后倒入滋汁炒匀,淋上明油少许,下入葱丝,起锅即成,佐餐食用。
[功效]滋补肝肾。
[主治]阴虚火旺(肝肾阴虚者)之青光眼。
柴苓炖母鸡
[配方]柴胡15克,茯苓15克,母鸡1只(约1000克),葱、生姜、料酒、食盐各适量。
[用法]母鸡宰杀后,去毛和内脏洗净,将柴胡、获苓放入鸡腹,置沙锅内,加入葱、生姜、料酒、食盐、清水各适量,将沙锅置武火烧沸,然后用文火煨炖,直至鸡肉炖烂即成,可分餐食用,吃肉喝汤。
[功效]疏肝理脾。
[主治]肝郁脾虚之青光眼。
白术酒
[配方]白术15克,白酒60克。
[用法]白术用酒浸泡后,加水150毫升,文火煎熬,煮取50毫升饮用。
[功效]燥湿和中,祛风利窍。
[主治]风痰上扰之青光眼。
处方:沙参15克,牛膝9克,枸杞子15克,决明子9克,蜂蜜适量。
用法:前四味煎水,冲蜂蜜服。每日1剂,连服数剂。
主治:青光眼。
处方:车前草9克,细辛1.5克,红枣7枚,羚羊角杨0.5克。
用法:将车前草、红枣、细辛(后下)水煎后,冲羚羊角粉内服。每日1剂,连服5—6剂。
主治:青光眼。
处方:羊肝100克,谷精草15克,白菊花15克。
用法:水煎。吃羊肝饮汤。
主治:青光眼。
处方:云苓15克,桂枝9克,生石决明15克,夏枯草9克,粳米80克,红糖适量。
用法:前四味药加水5碗煎成3碗,去渣后入粳米,红糖煮粥食。每日1剂,连服7—8剂。
主治:青光眼。
处方:生石决明18克,生地15克,桑叶9克,黑芝麻12克(布包),白糖适量。
用法.水煎服。每日1刑,连服6—7剂。
主治:青光眼。
处方:鲎肉(或卵)适量。
用法.将鲎肉或卵煮熟食。每日1次,疗程不限。
主治:青光眼。
处方:赤小豆30克,黄花菜30克
用法:加水煮熟,服食。
主治:青光眼。
处方:生地15克,青葙子9克,陈皮6克,粳米60克
用法:前三味加水煎汤,去酒后入梗米煮粥食
主治:青光眼。
处方:车前草10克,红枣7枚。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服完。
主治:青光眼。
处方:核桃仁35克.枣仁20克,黑芝麻托克。
用法:核桃仁、枣仁、黑芝麻文火炒至黄,碾碎。每日一次,每次1汤匙,嚼服或开水调服。
主治:开角性青光眼。
处方:粳米120克,新鲜梅花10克。
用法:粳米洗净,加入新鲜梅花,煮成梅花粥。每日食2次,每次1小碗。
主治:适用于开角性青光眼视物模糊伴胸闷腹胀者。
处方:羊肝200克,熟地9克,白芍12克,当归8克.川芎4克,枸杞子9克,酸枣仁9克,早莲草15克,黄花菜15克,水发木耳20克,鸡汤 500克,熟猪油、精盐、胡椒粉、味精、黄酒、酱油、湿淀粉、葱花、姜末各适量。
用法:先将熟地、白芍、当归、川芎、枸杞子、酸枣仁、早莲草洗净入沙锅,加水煎取药汁,羊肝洗净切片,用精盐、酱油、黄酒、湿淀粉调匀。炒锅置旺火上,加入药汁、鸡汤、木耳、黄花菜煮开.捞入汤碗内.再将羊肝片散入汤中,加入葱花、姜末,待开后撇去浮沫,稍煮后加精盐、味精、胡椒粉、熟猪油。佐餐食用。
主治:适用于青光眼。
处方:绿豆150克,决明子30克。
用法:先将绿豆洗净,与决明子一同放入沙锅内,加水适量,煎煮成汤。日服1剂,可经常食用。
主治:适用于青光限、双目红赤肿痛等。
处方:向日葵花3—4朵。
用法:水煎,一半内放,一半熏洗眼部。
主治:青光眼。
处方:槟榔10克。
用法:水煎服,服后轻泻为度,若不泻可稍加大用量。如有呕吐、腹痛等为正常反应。
主治:青光眼,眼压增高。
处方:羌活20克,白糖适量。
用法:水煎服,可加适量白糖。
主治:青光眼。
处方:牛奶250克,炒核桃仁20克,蜂蜜30克,鸡蛋1个。
用法:先将炒核桃仁捣烂;再将鸡蛋打散,冲人牛奶,另加核桃仁和峰蜜,煮沸后食用。日服1次.连服数日。
主治:原发性青光眼。
参考资料:全民健康网 健康常识网
得了青光眼怎么办?
这是所有刚得了青光眼的患者普遍关心的问题。过去人们对青光眼缺乏认识,往往延误治疗,以致失明。有人听说极个别青光眼患者疼痛难忍又失明了,还要摘除眼球,更是谈虎色变,对青光眼有恐惧心理和悲观情绪。还有许多人不理解青光眼怎样发生、发展和如何对其治疗。误认为青光眼会有某些早期自我感觉症状,等有了症状再治也不晚;或以为青光眼能通过药物或开刀治好,或只要配一付合适的眼镜能够提高视力。也有个别轻信别人的误导,服用所谓"灵丹妙药",结果伤财害眼。凡此种种,在谈治疗以前,我们愿意寄语患者几点:
(1)如果您得了青光眼,尤其是普查发现的或医生诊断是早期青光眼,这并不一定是坏事。"塞翁失马,焉知非福?"也许您比许多不知道自己有青光眼的人幸运得多,因为对于青光眼早治和晚治的疗效和预后大不一样。
(2)既来之,则安之,以乐观向前的态度对待青光眼。青光眼虽然可能致盲,但只要早期发现,合理治疗,绝大多数人可能终生保持有用的视力。所以,要变消极情绪为积极态度,主动多学一点青光眼的防治知识,积极参与青光眼的自我保健。以顽强的意志坚持不懈和疾病作斗争,就完全可能战胜青光眼,保护好患眼的视功能。
(3)青光眼大多数是终生眼病,在漫长的人生岁月里您可能要和眼科医生终生打交道。要信任并尊重您所选择医生的每一句忠告,每一个医嘱,要学会善待青光眼,适应与青光眼共存,习惯于每日用药,每周、每月一次或一年数次的定期随诊复查。只有具备了这种"打持久战"的心理素质,才能终生受益,把青光眼可能造成的视功能损害减少到最低程度。
青光眼应及早发现及早手术,药物只能暂时缓解症状。急性青光眼是一种急诊手术,这叫抢救视力。所谓青光眼是高眼压病变,眼压持续增高热必要压迫视神经而引起视神经萎缩,以至失明。再者青光眼手术本身是一个比较安全的手术,没有什么太大的危险。你还是应该下决心帮他早日手术,这是唯一的选择。
得了青光眼怎么办?
这是所有刚得了青光眼的患者普遍关心的问题。过去人们对青光眼缺乏认识,往往延误治疗,以致失明。有人听说极个别青光眼患者疼痛难忍又失明了,还要摘除眼球,更是谈虎色变,对青光眼有恐惧心理和悲观情绪。还有许多人不理解青光眼怎样发生、发展和如何对其治疗。误认为青光眼会有某些早期自我感觉症状,等有了症状再治也不晚;或以为青光眼能通过药物或开刀治好,或只要配一付合适的眼镜能够提高视力。也有个别轻信别人的误导,服用所谓"灵丹妙药",结果伤财害眼。凡此种种,在谈治疗以前,我们愿意寄语患者几点:
(1)如果您得了青光眼,尤其是普查发现的或医生诊断是早期青光眼,这并不一定是坏事。"塞翁失马,焉知非福?"也许您比许多不知道自己有青光眼的人幸运得多,因为对于青光眼早治和晚治的疗效和预后大不一样。
(2)既来之,则安之,以乐观向前的态度对待青光眼。青光眼虽然可能致盲,但只要早期发现,合理治疗,绝大多数人可能终生保持有用的视力。所以,要变消极情绪为积极态度,主动多学一点青光眼的防治知识,积极参与青光眼的自我保健。以顽强的意志坚持不懈和疾病作斗争,就完全可能战胜青光眼,保护好患眼的视功能。
(3)青光眼大多数是终生眼病,在漫长的人生岁月里您可能要和眼科医生终生打交道。要信任并尊重您所选择医生的每一句忠告,每一个医嘱,要学会善待青光眼,适应与青光眼共存,习惯于每日用药,每周、每月一次或一年数次的定期随诊复查。只有具备了这种"打持久战"的心理素质,才能终生受益,把青光眼可能造成的视功能损害减少到最低程度。
青光眼应及早发现及早手术,药物只能暂时缓解症状。急性青光眼是一种急诊手术,这叫抢救视力。所谓青光眼是高眼压病变,眼压持续增高热必要压迫视神经而引起视神经萎缩,以至失明。再者青光眼手术本身是一个比较安全的手术,没有什么太大的危险。你还是应该下决心帮他早日手术,这是唯一的选择。
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