肛周脓肿会经外口流出脓液,污染内裤,有时脓液刺激会有局部的皮肤瘙痒感,引起细菌滋生,加重症状,所以一定要及时吸收分泌物,保持伤口干燥,但不能使用卫生巾和护垫,因为它们不透气,伤口闷热还是会导致细菌滋生。另外,每天排便后都需要流水冲洗,再用碘伏擦拭,避免粪便污染伤口;每天还要熏蒸坐浴,缓解症状。手术后也要做好肛门护理,减少受苦,早日康复。
肛门护理,首先要熏蒸坐浴,肛瘘常发生在大腿根部,痔疮会在肛门周围,所以肛部药浴器的喷头应该可以自由移动位置以对准伤口。坐浴患者的体型也不相同。有些非医学的喷头只能前后调节位置,不能对准伤口,影响疗效,坐浴效果不好。肛周渗液,用肛部透气巾及时吸收,医学级的肛部透气巾每片是独立密封灭菌包装,打开就是无菌的,可以直接用。而卫生巾拆开大包装后,完全暴露在空气中,容易污染霉菌,造成伤口感染。还要坐姿时让肛部悬空透气,做到以上护理并不容易,要准备电动肛部理疗包,帮助完成肛门护理。要注意选择符合医学标准的,千万不能买到非医学级的,不符合医学标准,甚至会危害健康。
肛周脓肿疾病介绍,肛周脓肿,保守治疗肛周脓肿的治疗方法没有太多选择,治愈的方法只有手术,且越早越好。在条件不成熟或是身体条件不许可的情况下可以选择药物治疗,静脉或口服抗生素,局部外敷,但效果可能都不理想。手术治疗1.切开排脓,局
保守治疗肛周脓肿的治疗方法没有太多选择,治愈的方法只有手术,且越早越好。在条件不成熟或是身体条件不许可的情况下可以选择药物治疗,静脉或口服抗生素,局部外敷,但效果可能都不理想。手术治疗1.切开排脓,局麻下切开排脓,缓解症状,术后换药,这种手术方式多需要二次肛瘘手术,这种手术多应用于患者身体情况不许可或是暂时应急处理。优点是创口小,不需要住院,很快可以恢复行动和工作,缺点是需要二次手术,治疗周期长,治疗费用相对增加。2.一次根治手术经过长期的研究表明,只要不是血缘性的感染,尽量采取一次性肛周脓肿手术根治术,90%以上的肛周脓肿患者是可以一次性手术根治的,一次性手术治疗的优点有以下几个方面:一次手术比两侧手术痛苦小,疗程短,分次手术,通常需要三个月到半年后才能进行第二次手术,节约了医疗费用。目前根治术一般有三种方法:第一个就是低位脓肿,直接切开引流,第二个就是高位的脓肿需切开引流加挂线治疗,挂线使括约肌被缓慢切开,两侧断端产生粘连、固定,很少发生回缩和移位。挂线还可起到引流作用作用,使分泌物和坏死组织液沿着挂线引流排出,从而保持引流畅通,防止发生感染。挂线的目的就是尽可能的保护肛门功能,近年来还有学者提出了高位脓肿的双向等压引流术式。本文系黄洋峰医生授权好大夫在线
肛周脓肿形成的原因包括腺性感染,皮源性感染,血行播散性的感染等等。因此肛周脓肿治疗的原则就是彻底清除这些感染源。一、肛周脓肿治疗值得探讨的问题是,临床上一般对波动感不明显的肛周脓肿,先予抗感染治疗。
肛周脓肿形成的原因包括腺性感染,皮源性感染,血行播散性的感染等等。因此肛周脓肿治疗的原则就是彻底清除这些感染源。一、肛周脓肿治疗值得探讨的问题是,临床上一般对波动感不明显的肛周脓肿,先予抗感染治疗,待脓肿波动感明显,甚至即将破溃时,再实施切开引流。这种做法有三个缺点。1、脓肿成熟过程必将导致大范围的破坏。2、脓肿成熟后,手术清除的坏死组织实际上是继发感染后出现的,但导致感染的始发病灶组织则无法辨认。3、很多马蹄状肛周脓肿,巨大的肛周脓肿,甚至病人发生败血症死亡与病人不重视和医生干预过晚有关。因此我认为对肛门这个特殊位置的脓肿处理应该更加积极,肛周脓肿切开的时机应该提前:其一,肛门功能复杂,肛周脓肿位置特殊,提前处理可减轻肛周感染程度,降低肛周感染范围,本身还能够减少对肛门节制功能的损伤。其二,早期切开肛周脓肿能比较容易的找到感染源能够一期根治,从而缩短病程和住院时间,减少了病人的痛苦,减轻了病人的医疗负担。所以我建议早期B超、ct或核磁检查,一旦发现脓肿即施行切开引流,可有效的清除感染中心坏死组织,形成内小外大的创口并进行积极冲洗、引流和抗感染治疗,外科有一句非常精典的话,再好的抗生素,也抵不过外科的切开引流。对肛周脓肿,早期切开,即便脓肿不明显,引流脓肿中心尚未化脓的瘀血和清除坏死组织也非常有效。国内比较流行肛周脓肿一期切开挂线,把切开和肛瘘切开挂线叠加在一起完成。我们现在对肛周脓肿实行一期根治术,特别是加上ⅤAC技术取得了非常满意的疗效,最大的优点是无痛或疼痛轻微。