1、高血压合并糖尿病的危害
高血压病人患糖尿病时,因心血管病而导致的病死率至少增加2倍。除此之外,这些病人更易发生心肌梗死、脑血管意外、肾功能衰竭等并发症。其原因是由于糖代谢紊乱加速了肾动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力增加,导致血压升高。其次,高血糖还可使血容量增加,肾脏超负荷,水钠潴留,使血压升高。
血压升高与心输出量及外周阻力有关。糖尿病患者这两种变化都有,从而使血压迅速升高,并引起严重并发症。同时高血压又可加重糖尿病引起的损害,包括它对小血管和肾脏的影响,从而形成恶性循环。
2、高血压合并糖尿病更具危害性吗
是的。因为高血压与糖尿病都会引起大血管与微循环的损伤,因此,可造成心、脑、肾、眼底以及四肢等器官出现并发症。高血压合并糖尿病可以加速以上脏器病变的进程,两者的同时存在所产生的危害性远远超出了1+1的后果。
所以,降压治疗需要更加认真,持之以恒,并且应将血压控制到130/80毫米汞柱以下,才能有效延缓病情的发展。
3、高血压合并糖尿病应首选哪一种药物
应尽量选择对血糖、血脂代谢影响小,且对肾脏功能具有保护作用的降压药。当然更为重要的前题是“有效降压”,这要通过一段实践之后才能得到证实。
目前,多数人主张高血压合并糖尿病患者,如无明显的禁忌症,应首选的降压药是“普利类”和“沙坦类”,具体的药物有依那普利、福辛普利,以及替米沙坦、厄贝沙坦等。但是,多数患者为了血压达到要求水平,还需联合其它药物治疗。
糖尿病合并高血压的患者日常饮食注意事项
1、热量摄入尽量与消耗平衡。
2、少吃高胆固醇的食物,如蛋黄、动物的皮和肝脏等。
3、限制蛋白质的摄入量,且尽量选择牛奶、瘦肉、鸡蛋等优质动物蛋白。
4、多吃多纤食物,如海带、紫菜、谷物、麦片等。食物纤维不能被小肠消化吸收,但能带来饱腹感,有助于减少食量,还能延缓糖和脂肪的吸收,特别是可溶性食物纤维能“吃掉”肠道内的胆固醇。
5、非正餐或运动后感觉饥饿,可以选择低糖的蔬果使用,如草莓、西红柿、黄瓜。此外,由于餐后血糖升高比较明显,糖尿病患者最好不要在正餐前后吃水果。
6、晚餐尽量安排在下午6:30-7:00之间。现代生活节奏快,许多上班族下班后还要经过很长的路途才能到家才能吃晚饭。糖尿病合并高血压患者如果晚餐吃得太晚,甚至吃宵夜,进食后又缺乏运动,热量与消耗无法达成平衡,很容易造成脂肪的堆积。所以晚饭最好安排在6:30-7:00之间,饭后还能做点适量的运动,如散步等。