你说的农村户口的社保指的是新农合,而社会保险中的医疗保险不论户籍,无论是城镇还是农村户口,只要有工作单位,企业就有义务缴纳社会保险。这种保险是国家强制企业给员工缴纳的。医疗保险比新农合报销的要多而且费用是企业和员工共同负担,但是新农合只是个人缴纳。
新型农村合作医疗制度,简称新农合,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
报销范围:
门诊补偿
1村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5中药发票附上处方每贴限额1元。
6镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
1报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿
1镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。