一次受孕时有两个胎儿称为双胎妊娠。双胎妊娠一次可有两个可爱的小宝宝,但对母体也有早孕反应较重、持续时间较长、下肢水肿及静脉曲张、羊水过多、贫血等影响。分娩时可导致产程延长、胎盘早期剥离、产后出血、新生儿死亡率高、胎位异常、脐带脱垂、难产。双胎妊娠要注意:加强营养及休息,双胎儿所需要营养较单胎多,血容量较单胎者明显增加。所以极易发生贫血,孕妇应尽可能多吃营养食品,特别是含铁剂的食物,适当补充铁剂,预防贫血。还要特别注意饮食调节和睡眠充足,以保证身体健康。定期产前检查,加强产前监测,有利于医生及早发现异常,并给予适当处理。双胎易发生早产,所以应提前住院待产,以免发生意外。
双胎一般可经阴道分娩,少数情况下由于子宫过度膨胀引起收缩力差,发生产后出血、胎位异常时,需剖宫分娩。
双胞胎属于高危妊娠
双胞胎妊娠应该属于一种高危妊娠,这是因为从怀孕到分娩,双胎较单胎容易出现以下的异常情况:
(1)子宫增长迅速,对蛋白质、维生素、钙、铁的需求增加,膳食中营养成分供应不足时很易出现缺铁性贫血、缺钙,对孕妇健康、胎儿发育均有很大影响。
(2)妊娠晚期胀大的子宫向上推挤横隔,减少肺活量,使呼吸急促、费力,向下阻碍下半身静脉回流,引起下肢和腹壁水肿,小腿、外阴静脉曲张,以及痔疮。
(3)妊娠高血压综合征发生率为40%~50%,羊水过多为5%~10%,而单胎分别为10%及0.5%~1%。由于双胎的胎盘面积增大,附着部位常接近子宫内口,容易发生胎盘低位、胎盘早期剥离而引起产前出血。
(4)过度伸展的子宫很难维持妊娠到足月,约80%在孕37周前早产,半数新生儿体重不足2500克,出生后存活几率不大。
(5)双胎的胎位常有异常,如两胎均臀位,或先头后臀,或先臀后头,或横位,双头位者仅占45%,临产后因子宫过大,收缩力差,产程常延长,增加手术产机会。
(6)子宫过度伸展,使产后子宫收缩无力,引起产后出血,胎盘附着面积大也常引起胎盘滞留。产褥期常易贫血和感染。
因此,双胞胎孕妇在孕期要加强保健护理,并要定期去医院接受检查,分娩时要极力配合医生。