幻听幻觉是怎样产生的

2024-12-04 21:49:47
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幻觉是一种虚幻的知觉,是在客观现实中并不存在某种事物的情况下,病人却感知它的存在。如无人在场的情况下,病人能听到有人在责骂他(幻听);如有的病人听到几十里或更远的地方的人说话的声音(域外幻听);再如有的病人说看到天花板上有正在飞舞的巨龙(幻视)等。幻觉是常见的知觉障碍。

常见的幻觉有以下几种:
1、幻听:幻听在临床上最觉见,幻听的内容非常多变,有不同种类和不同性质的南声音。,如讲话声、呼喊声、唱歌声、广播声、汽车和飞机等机器的马达声。有的声音非常清晰而有的声音则模糊不清,所以,有的病人能描述出幻听的内容,并能分析和判断出“声音”的来源方向、声音是生人发出的或是熟人发出的、声音是从多远的地方传来的;有的幻听内容是表扬、称赞等褒义的话,有的幻听内容则是讽刺、嘲笑、责骂、攻击性的话,也有的幻听内容是命令性的,所以病人对幻听反应也不一致,对褒义的内容多表现为自笑等喜悦的表情,对恶意的幻听则表现出对骂(骂空);对命令性幻听则可出现自杀、伤人、放火等令人难以理解的动作和行为。

2、幻视:幻视在临床上也较常见。幻视的内容也非常丰富多样,形象可以清晰、鲜明、具体,但有时也模湖不清。 幻视中出现的形象可以是个别的人物,也可以是成套的景物,形象有时比实物大(视物显大性幻视),有时比实物小(视物显小性幻视)。有的幻视形象不断变化、活动不定(舞台样幻视),有时幻视的形象是固定不变的(稳定性幻视)。

3、幻嗅:在临床上不常见。幻嗅的气味多为一些令病人不愉快的、难闻的气味。如腐烂的食品、尸体、粪便等的恶臭味。病人往往在幻嗅的基础上产生被害妄想,解释为有人故意释放的有毒物质,是专门来毒害他的。

4、幻味:幻味在精神病人中较少见。病人往往是尝到食物、饮料中有一些特殊的、令人不愉快的、难以接受的味道,病人在此基础上往往产生被害妄想,并影响病人的行为。如病拒食,出现攻击行为等。

5、幻触:幻触在精神病人中也不多见。常见的幻触表现为躯体的麻木感、刀刺感、解电感、虫爬感等。多见于可卡因等精神活性物质中毒所致精神障碍,也可见于精神分裂症、脑器质性精神病等。

6、内脏性幻觉:内脏性幻觉可产生于某一固定的器官或躯体内部。并且能清楚地描述自己的某一内脏的扭转、断裂、穿孔,或感到有虫子在胃肠内爬动。这类幻觉常与疑病妄想、虚无妄想结合在一起。此幻觉多见于精神分裂症。其次见抑郁症、更年期精神病。

7、运动性幻觉:运动性幻觉是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉。如有一病人躺在床上,却感到自己像坐在一个颠簸得很历害的轿子一样。也有的病人沉默不语,但病人却感自己的嘴在不停地朗读一首诗。

8、思维鸣想:又称思维化声和思维回响。是指病人想到什么,就听到(幻听)什么样的声音。如病人想吃饭,病人就听到有人说“吃饭、吃饭”的声音;病人想看电视时,就听到“看电视、看电视”的声音。这类症状主要见于精神分裂症。

9、功能性幻听的临床特征是:幻听和现实刺激同时出现,共同存在而又共同消失。但二者并不融合在一起。如病人听到外界某个真实的声音的同时,也出现与此无关的言语性幻听,当现实刺激终止后,另一幻觉也随之消失。引起功能性幻听的现实刺激的声音一般为单调的声音,如流水声、钟声、乱风声、雨声、脚步声等,病人在听到这些单调声音的同时,就出现言语性幻听,其中内容一般也较单调和固定。这种症状主要见于精神分裂症。

10、反射性幻觉:指当某一感觉器官受到现实刺激,产生某种感觉体验时,另一种感觉器官即产生幻觉。如一位30岁男性精神分裂症病人,当他听到关门的声音时(真实声音),就看到一个人的形象(幻视)。这个症状主在见于癔症,其次见于癫痫发作的先兆阶段,偶见于精神分裂症。

11、真性幻觉:真性幻觉指病人所感知的幻觉与真实的事物完全相同。幻觉不仅位于外在空间,而且,又是直接通过本人的感官获得。病人通常是描述为亲眼看到的或是亲耳听到的, 而不是想出来的。因此病人对真性幻觉坚信不移,并对幻觉作出相应的情感与行为反应。如有一位男性精神分裂症病人,在出现真性幻听(吸到后边的邻居辱骂他),就与其对骂(通常称病人为骂空),而且病人非常气愤,多次到后边邻居家中大闹、讲理等。

12、假性幻觉:假性幻觉与真性幻觉相反,这类幻觉不是通过病人的感官而获得的,如病人可以不用自己的眼睛看到体内或脑内有人或其他事物的形象;有的病人不用耳朵就能听到体内和脑内发出的声音。病人对假性幻觉的形象,一般说来轮廓不够清晰,不够鲜明,不够生动,它不存在于外在空间,幻觉形象多不完整。如有一女病人常说自己能看到脑内有许多残缺不全、大小不一、模糊不清的人像(假性幻视);有时也听到脑内这些小人在她脑内对一些事情争论不休,病人称自己即使堵住耳朵也无济于事,不能阻止这些声音(因为声音是从脑内发出的,而不是用耳朵听到的,即为假性幻听),尽管如此,病人也不感到奇怪,不仅意识不到不正常,而且坚信不疑。

13、入睡前幻觉:入睡前幻觉是另一种假性幻觉,是一种特殊幻觉,它出现在入睡前,即病人在闭上眼睛就能看到幻觉形象,它见于酒精中毒性精神病和谵妄状态。

知道什么是幻觉了。那么就要做出相对应的对应方案。这些方案最好是要经过专门人员进行处理。而轻易不要尝试自己进行实验。

简单的解决方式有,冷水敷面、强迫打喷嚏、静思、跑步、交谈。放松是一切幻觉的天敌。