内源性和外源性凝血过程有何主要区别

2025-04-14 15:48:51

推荐回答（4个）

回答（1）：

1、启动因子不同

内源性凝血途径：由因子Ⅻ活化而启动。外源性凝血途径：由损伤组织暴露的因子Ⅲ与血液接触而启动。

2、凝血过程不同

内源性凝血途径：当血管受损，内膜下胶原纤维暴露时，可激活Ⅻ为Ⅻa，进而激活Ⅺ为Ⅺa。Ⅺa在Ca2+存在时激活Ⅸa，Ⅸa再与激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成复合物进一步激活X。

外源性凝血途径：当组织损伤血管破裂时，暴露的因子Ⅲ与血浆中的Ca2+、Ⅶ共同形成复合物进而激活因子Ⅹ。

3、启动因子来源不同

内源性凝血途径过程参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中。由于因子Ⅷa的存在，可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20万倍，故因子Ⅷ缺乏使内源性凝血途径障碍，轻微的损伤可致出血不止，临床上称甲型血友病。

外源性凝血途径启动该过程的因子Ⅲ来自血管外的组织。

参考资料来源：百度百科-凝血过程

回答（2）：

1、启动方式的不同

内源性止血途径的发生仅由血液内的凝血因子参与；

外源性凝血途径，还有组织因子(凝血因子3)参与。

2、参与凝血过程的凝血因子不同

参与内源性止血过程的特殊凝血因子为3和7；

而参与外源性止血过程的特殊性凝血因子为因子8、9、11、12。

3，产生凝血速度不同

内源性凝血：较慢；

外源性凝血：较快。

4，凝血因子的数量和来源不同

内源性凝血的因子数量多，且全在血浆中；

外源性凝血的因子少，且需要有组织操作释放的因子Ⅲ参与。

扩展资料：

凝血酶原激活物为Xa、V、Ca2+和PF3（血小板第3因子，为血小板膜上的磷脂）复合物，它的形成首先需要因子x的激活。根据凝血酶原激活物形成始动途径和参与因子的不同，可将凝血分为内源性凝血和外源性凝血两条途径。

（1）内源性凝血途径：由因子Ⅻ活化而启动。当血管受损，内膜下胶原纤维暴露时，可激活Ⅻ为Ⅻa，进而激活Ⅺ为Ⅺa。Ⅺa在Ca2+存在时激活Ⅸa，Ⅸa再与激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成复合物进一步激活X。

上述过程参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中，故取名为内源性凝血途径。由于因子Ⅷa的存在，可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20万倍，故因子Ⅷ缺乏使内源性凝血途径障碍，轻微的损伤可致出血不止，临床上称甲型血友病。

（2）外源性凝血途径：由损伤组织暴露的因子Ⅲ与血液接触而启动。当组织损伤血管破裂时，暴露的因子Ⅲ与血浆中的Ca2+、Ⅶ共同形成复合物进而激活因子Ⅹ。

因启动该过程的因子Ⅲ来自血管外的组织，故称为外源性凝血途径。

参考资料来源：百度百科-凝血过程

回答（3）：

①内源性凝血和外源性凝血所需要的凝脂来源不同：内源性凝血系统中所需的磷脂来自血小板，而外源性凝血系统中所需的磷脂是组织因子本身所提供的。

②内源性凝血和外源性凝血速度不同：内源性凝血系统形成活化的Xa过程较为缓慢，约需数分钟之久。而外源性凝血系统形成活化的xa可绕过很多内源性凝血的反应步骤，反应速度较快，数秒钟内即可完成。

③内源性凝血和外源性凝血是否有钙离子参与：内源性凝血有钙离子参与；外源性凝血没有钙离子参与。

内源性凝血在钙离子存在时激活凝血因子9，激活态凝血因子9在钙离子作用下与激活态凝血因子8活化血小板提供的膜磷脂表面结合生成因子10酶复合物，该复合物激活凝血因子10，激活态凝血因子10可在钙离子存在时与激活态凝血因子5在磷脂膜表面形成凝血酶原复合物。

凝血酶原复合物激活凝血酶原，凝血酶激活凝血因子13和纤维蛋白原，凝血因子13促使可溶的纤维蛋白原生成不溶的多聚纤维蛋白多聚体，从而形成血凝块止血。

参考资料来源：百度百科-凝血

回答（4）：

内源性与外源性凝血过程区别：