100分悬赏高血压头晕和颈椎性高血压医生专家解答

2024-12-20 13:35:07

推荐回答（3个）

回答（1）：

颈椎病分为好几类。
与头晕有关的有：
1．颈型颈椎病
颈型颈椎病在临床上属常见病、多发病，多数患者发病是由于颈椎强迫姿势过久，如长期低头写字、打毛衣、缝纫、手术等，口腔科医生偏头操作过久、沉睡时枕头未放妥等，此型无论症状与体征都不是特别严重，一般都采用非手术治疗。
症状：枕项部疼痛，颈项强直，颈活动受限，不能做点头、抬头及转头活动，头限制在一定位置，一侧痛时，头偏向另一侧，俗称歪脖子，眼睛需要向后、向侧看时，头、颈部不能单独向后、向侧活动，需整个躯干向后、向侧转动。多数病人疼痛、胀麻不超过肩部，少数病人可发射至肩、臂、手，如果合并前斜角肌痉挛则可出现上肢放射性疼痛与麻木，且常伴有头痛、头晕等症状，头痛部位可为枕顶、耳后或为偏头痛。
2。椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是颈椎病中最为复杂的一种类型，临床表现变化多端，此型发病年龄较高，常在45岁以上，以50~60岁较多见，且随年龄的增大发病率有平行上升的趋势。症状也随年龄的增大而日益加重。此型颈椎病的发生，主要是由于各种因素破坏了椎动脉和颈椎的正常关系，导致椎动脉的长度超过了颈椎的长度，造成了血流缓慢，甚至造成血流中断。
症状：常见的有头晕、头痛、耳鸣、耳聋、记忆力减退，并伴有恶心、呕吐、上肢不适、多汗或无汗、声音嘶哑、吞咽困难、眼肌肉瘫痪、复视、视物不清、瞳孔缩小、听力减退等，还可有心脏症状如心动过缓或心动过速及心率失常等，有的患者还可出现尿频、尿急、项背胸烧灼感，呼吸节律不匀。其中眩晕是最常见的症状，头颅急转或颈部过屈过伸，易引发或加重眩晕。猝倒也是本型的症状之一，表现为患者突然发作足无力跌倒在地，但患者神志清楚，可自行爬起来。这种发作多数在行走时，突然转颈后发生。

3．交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病，主要是由于颈椎关节刺激颈部交感神经所导致的。当各种因素影响了颈段硬脊膜后纵韧带、小关节、颈神经根、椎动脉组织时，可反射性刺激颈部交感神经而出现一系列症状。
症状：头痛、偏头痛、枕项部痛、头沉头晕，而且头痛头晕与颈椎活动无明显关系；有交感神经兴奋或抑制的症状，心率表现异常；四肢发冷，发热、喜冷怕热、感觉过敏；血压异常，有的患者表现为高血压，有的表现为低血压或时高时低，血压不稳；在秋末冬初、春末夏初季节交替时，极难适应，怕热、怕冷，周身难受。
头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类：一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。

分类及常见疾病
头晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。因此，我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述，使大家对“头晕”有更深一步的了解。
1．旋转性眩晕按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
(2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2．一般性眩晕
(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕
1．贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2．血粘度高高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。 3．脑动脉硬化患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 4．颈椎病常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。 5．高血压高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6．心脏病冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然

头晕怎么办？

北京市朝阳区安贞西里徐女士：我今年55岁，近段时间脸部右边摸上去很
麻，像打过麻药。以前因为头晕去拍过颈椎片子，片子拍出来医生说还可以，
不是很厉害，医生就叫我枕头枕得低一点。现在效果有一点，但不是很明显，
现在我觉得头颈很难过，头晕是从今年5月开始，晕了已经四个多月了，请问
我这是什么毛病？怎样治疗？
答：北京宣武医院神经内科詹淑琴副主任医师认为，从徐女士描述的症状
看，需要注意两个问题：1.血压是否正常？2.睡眠有无障碍？徐女士为中老年
女性患者，颈椎病也是头晕常见的诱因。面部麻木与颈椎病没有关系，一般与
脑部症状有关。引起头晕的疾病也很多，常见的有椎基底动脉供血不足、美尼
尔病、植物神经功能失调、失眠症，以及某些抑郁焦虑症。如果表现为一过性
眩晕、呕吐，要重视，以脑供血不足多见。如果长时间头晕、头昏，伴睡眠不
好，或者伴有其他身心症状如面部及肢体发麻，颈部酸痛，甚至出现心慌、气
短、乏力等症状，要是单在内科各项检查差不出毛病要想到植物神经功能失调
（过去也称为神经官能症）。如果伴有情绪低落，易激动、悲观，要小心抑郁
症。建议徐女士到医院神经内科进行相关检查，以进一步找出头晕的原因。

治疗头晕方法

方法一：
鸡蛋红糖治头晕
豆油适量放锅内烧热，将2个鸡蛋、30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟，空腹服用，连服10天。为巩固疗效，也可多服几天。

方法二：
篱栏药膳治头晕
用中草药篱栏25克，带壳鸡蛋一个，大米50克，煮成稀粥，可加适量油、盐、味精调味。煮熟后，去篱栏渣和蛋壳，一天分2次食用药粥和鸡蛋，一般连续食用3天，头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口，可治疗头晕头痛，还具有辅助降压作用。

方法三：
鸭蛋赤豆治头晕
鸭蛋一个、赤豆20粒，搅匀蒸熟，早晨空腹服，每日一次，连用7天有特效

方法四：
枯草汤治头晕
夏枯草25克，生白芍15克，生杜仲25克，黄芩10克。
用法：先煎前3味药，放入3茶盅水，熬30分钟，从火上拿下来，稍停再加入黄芩，煎5分钟即成，每天早晚各服1次。服后即能感觉头轻眼亮，没有其他副作用。

方法五：
菊花治头晕
菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩，能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头，对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝，晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。

方法六：
茉莉花炖鸡蛋
用黑布蒙住眼睛休息，早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋。

方法七：
运动治头晕
一项最新研究显示，经常头晕的长者，只需持续进行一些简单、轻松的运动，情况便可获得极大的改善。
英国南安普敦大学心理学家约妮在最新一期《内科年鉴》中发表其研究报告时表示，运动疗法可以减少慢性眩晕的症状和身体不适，而运动疗法开始得愈早，效果会愈好，最理想是在首次出现头晕后立即开始。
她说，头晕是一种常见情况，通常是因为内耳的问题而造成，但这将对病患者，特别是长者，造成很大的不便，例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活。现时，医生除了向病患者提供一些效果有限的处方药外，很少有其他治疗眩晕的方法。其实，一些简单的运动，例如眼部、头部、身体运动是可以治疗头晕，而且不需要任何设备，人人都可做到，但医生却通常不向病人作出介绍。
她领导进行的一项研究，将一百七十名平均年龄为六十岁而经常有头晕的病人，分为两组，分别接受运动训练或是一般的医疗照顾；其中，运动组有护士教导他们进行半天的运动。在几个星期后，护士约晤每个病人两次，提供建议并助加强信心；然后在满三个月和满六个月时，测试每个病患者的状况。
在三个月后，三分之二的运动组成员，头晕情况有明显改善，而「标准照顾组」到六个月后，才有三分之一人的情况有改善。
约妮表示，运动组的病患有比较多的诱因参加头晕治疗，因此他们十分愿意每天做头部运动。她说，只要让病患者真正体验到运动的好处和坏处，可以帮助他们继续做头晕治疗。
高血压对人体的伤害主要体现在对脏器的伤害，尤其是心、脑、肾等靶器官。长期的高血压可以引发脑出血、脑梗死、冠心病、肾功能不全等等严重问题，对靶器官的危害很大。吃降压药不能自作主张由于高血压在大多数患者身上症状不明显，所以有的病人总觉得“我现在又没有不舒服，好好的吃什么药啊？”只要血压一降下来，就自己把药停了，实际上这是非常危险的。因为不坚持吃药，而是随意吃或等血压高了再吃很容易造成血压的反弹，在反弹的过程中，靶器官会不知不觉地受害。所以医生认为，血压降到正常范围后，可以酌情减小药量，但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的，国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。目前门诊病人遇到的另外一个常见问题就是用药不规范，病人没有意识到这种疾病对身体的伤害，所以对为什么要用药不了解，觉得没症状就可以不吃药。除了坚持吃药外，定期复查也很重要，尤其是对血压的观察，医生建议病人最好在家里准备血压仪，定期监测血压，这对于调整药量等作用很大。选择合适的降压药物很重要降压药的种类很多，分成七大类，包括利尿剂类、肾上腺素能阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类、钙拮抗剂类等等，每类至少有两种，多的有11种常用药，因此总共可以选择的有几十种之多。不同种类的降压药针对的疾病分得也很细致，有的是治疗合并糖尿病的，有的是主治合并冠心病的，还有的是针对肾病或肺部病变的，所以病人不要为了降血压自己捡一种就吃，以为都是降压药吃了没事。相反，任何药尤其是不对症的，乱吃都容易出现副反应，对肝肾等器官伤害尤其大

回答（2）：

你的头晕是由于颈椎病引起的,而不是高血压.
你第一次量血压高是因为你太紧张而造成的,第二次就正常了.
而颈椎病现在越来越年轻化,经常用电脑,坐着不动的人最容易患病.而你自己又揉后感觉好些了说明就是颈椎长时间处于僵持状态压迫血液不循环引起的头晕．建议物理治疗去按摩颈椎，效果能好些．一些盲人按摩诊所就行．另不要常时间坐在电脑前不动，要半小时或一小时起来活动一下为宜．希望我的回答对你能有所帮助！祝早日健康！

回答（3）：

高血压头昏是高血压引起的头昏
临床主要表现为血压升高
服用降压药物可以缓解头晕的症状

颈椎性高血压是由于颈椎病造成颈部血管受压
引起高血压
头晕只是一个临床表现
单纯的服用降压药物是不能改善头晕症状的
治疗颈椎病后才能缓解

如果你是长期熬夜做网络工作的
后者的可能性比较大
因为年纪比较轻

你这个年纪
如果血压是突然升高的
那会有高血压危像的可能性

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