医疗保险的起付标准是什么意思

2024-11-02 17:51:41

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回答（1）：

你好：

　　医保起付标准就是“基本医疗保障”的起付线。

参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医数拆疗费，歼穗自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

　　城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

　　一
是学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

　　二
是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

　　三是其它城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销氏毕卜比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。例如一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元［（60000元-500元）×55%］；如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可报销3250元（5000元×65%）。

回答（2）：

你说的应该是社保的坦乱医保中的起付线吧：低于起付线部分由参保人承担，超出部分才能按规定报销的

同让卜档时注意：
1、起付线与所住院的医院级别有关：三甲？弊旦二甲？
2、医保是市级统筹，各市拟定的相应医院的起付线不一样
3、报销时是需要减去自费药等不在报销范围内的开支，然后才能套用当地文件

回答（3）：

低于起付标准的钱是不报销的。只有超过起付标准的钱才可以按规定报销。

回答（4）：

二甲：低羡春局于起付线部分由参森碧保人承担、报销时是需要减去自费药兄让等不在报销范围内的开支，超出部分才能按规定报销的同时注意、起付线与所住院的医院级别有关，各市拟定的相应医院的起付线不一样3：1：三甲、医保是市级统筹？2你说的应该是社保的医保中的起付线吧

回答（5）：

起付线上的部分是可以按约定报销