血小板减少性紫癜在妊娠中要注意哪些问题？

2024-11-28 06:29:47

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回答（1）：

1，妊娠期要细心监护，即经常检查，定期化验血小板计数。当病情缓解，血小板大于50×10^9/L，一般不需治疗。

2，对于妊娠期首次发病，妊娠期复发、妊娠期血小板减少性紫癜未得到控制者，应用肾上腺皮质激素。

3，病情严重者，可输新鲜血或浓缩血小板悬液。

4，妊娠期不宜施行脾脏切除术，死亡率10%。脾切除术只用于激素失效不可控制的大出血危及生命时，最好在孕6个月前施行，因妊娠晚期手术也有暴露困难，不宜采用。

5，胎儿娩出时软产道撕裂应注意缝合止血，细查伤口有无血肿，并注意防治产褥感染。

6，很多药物如噻嗪类、阿司匹林、青霉素、链霉素等，皆可作为抗原诱致血小板减少性紫癜，故孕妇用药要慎重，一旦发生应及时停药。

7，应常规查新生儿血小板计数，如血小板低于50×10^9/L，应给予激素。应人工哺育新生儿，这样可避免新生儿因吸进乳汁而使血小板减少。