慢性肾炎治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。
一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。
二、治疗感染灶 从前多主张病初注射青霉素(过敏者更换为大环内酯类抗生素)10~14d,但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。
三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。
四、中医药治疗 本病多属实证。白茅内金茶当做日常茶饮都是很好的排石方式。
要主动饮白茅茶,在一天中饮茶要均匀分布。肾结石患者宜饮食宜清淡,以低蛋白质、低脂肪为主。增加维生素B的摄入量。增强身体的抵抗力。
五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。
不一定需要终身服药,如慢性肾炎早期,是饮食控制的调整。肾病治疗防大于治,预防主要体现在两个方面,一个是预防肾脏的进一步损伤,另一个是预防肾病的复发,肾脏病每一次复发都会造成肾脏的更大损伤,菌疗最大的特点就是对肾脏的负担小,作用大。由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉。天然的食药用真菌萃取,不含任何激素,可以益肾养肾,对潜血蛋白浮肿肌酐高都有明显的效果,并且可以长期服用,无副作用,同时改善肾脏的微循环,增加肾小球、肾小管供血量,恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化进程,防止肾脏的进一步损伤,同时天然菌粉可以提高免疫力,增强人体机能,减少肾脏病复发,是治疗肾脏病的绿色方法。
慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎,可发生于不同年龄,青少年为多,男性多于女性。慢性肾炎不是一个独立的疾病,只是任何原发或继发性的肾小球肾炎进入终末期肾衰的进展阶段,此时不同类型的肾小球肾炎的病理和临床表现趋于一致,肾脏缩小肾功能减退,肾脏损害呈不可逆性。所有终末期肾衰病例约60%由慢性肾小球肾炎引起。
中医栗建华讲到:当分阴阳虚实、应知肾为先天之本;康复还分轻重缓急、培补肾元方可无虞。滋阴潜阳,培补肾元,利水消肿,解毒消炎必须贯穿始终。要凭经验妥善把握,理、法、方、药四点必成一线,方可渐渐好转,脱离危重,免于透析... ...
慢性肾炎需要确定主证型,然后根据主证型对症治疗,病情才可以控制,不吃药比吃错药好,有些病人只关注指标,不关注身体感受,结果病情反复发展成为尿毒。慢性肾炎分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、气阴两虚型、肺肾气虚型慢性肾炎,病人需要确定自己的主证型,然后对证治疗。不吃药是不行的,但比吃错药强。
建议患者在疾病的治疗的同时需要注意多休息,避免劳累、熬夜、健康清淡饮食,预防感冒增强体质,生活注意与治疗一样重要。需要针对慢性肾炎的主证型治疗,如口干咽燥手热尿黄头晕耳鸣的肝肾阴虚型慢性肾炎就应该用肝肾阴虚型慢性肾炎药物肾.炎灵治疗,若用用了不对主证型的药物,有时也会降低指标,但一停药指标就会反弹,反复发作成为尿毒肾衰。控制的好,是可以正常工作生活的