假如你是刚刚被诊断出的乙肝病毒携带者(健康携带者),或者是慢性乙肝患者,请不要感到慌张甚至崩溃,希望接下来这篇短文能够对你有所帮助。当然,网络上关于乙肝病毒携带及防治的资料随处可见,但有些信息过于陈旧或者片面,甚至是错误的。通过搜索比较国内外的相关信息,这里将可靠并且较正面的一些乙肝预防及治疗的知识分享给大家。
首先,你一定要知道,被感染了乙肝病毒不是你的错(注意,我这里用的是“被”字)。其次,一味的担心、怀疑、恐惧是没有任何用的,相反,它给你一个充足的理由来好好照顾你的身体和“心肝宝贝”。最后,乙肝病毒及其传染的预防的确不可轻视,请务必尽早的去了解它,以做到最大程度并且最及时的防范和治疗。如果有可能,请帮助一同宣传给你身边的人,尤其是未成年人,要做到注射乙肝疫苗。
几大统计数据打消你的极度恐惧感:90%的成年感染者能够转阴,另外10%发展成慢性乙肝或者携带;40%幼年时期感染者能够转阴,另外60%发展成为慢性乙肝;只有10%的母婴传染着能够有转阴的可能。注意,以上的数据来自“美国乙肝基金会”(Hepatitis BFoundation,HBF),我在国内的一些博客上也看到相类似的统计,基本是将乙肝病毒携带者分为三大类以区别对待。假如你是肝功正常、又无家族病史的健康携带者,预后状况还是较好的,只有部分人后面转氨酶会升高或者影响到正常生活和工作。绝大多数的携带者都能够像其他正常人一样的生活,甚至在自己的领域做出相当显著的成就(“Most people withHep b can expect long and healthy lives”, 摘自HBF)。这其中也包括很多明星,例如刘德华就是积极宣传并对抗乙肝的名人代表之一。目前我们人口的平均寿命在70岁以上,这当然包括乙肝与非乙肝患者,因此也不必担心寿命的问题。
接下来来看如何有效防治:对抗乙肝病毒,关键在于随访观察+抗病毒治疗。这里值得指出的是,并不是每个携带者都需要立即开始治疗(“It isimportant to understand that not every person with chronic hepatitis B needs tobe on medication”,摘自HBF网站)。在肝功能未出现异常之前,可以半年最长一年检查一次。相反在肝功出现异常或已经开始用药之后,最好每三个月最长半年检查一次。检查项目通常要覆盖肝功能、HBV-DNA载量、彩色超声波,年龄较大者还需要做甲胎蛋白。只有在医生建议你开始治疗时,才视情况而定有无必要进行肝穿活检。定期检测的意义在于及时发现肝炎活动以确定最佳治疗时机(当然前提是“如果开始有肝炎活动”)。关于抗病毒治疗,以下信息摘自百度百科的“乙肝抗病毒治疗指南”:
对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。目前证实有效的抗病毒治疗药物有:①α-干扰素(IFNα)。②核苷类似物如拉米夫定已比较广泛应用于临床,还有一些核苷类似物如泛昔洛韦、阿地福韦、思替卡韦正也已经用于临床。③氧化苦参碱是从植物苦豆子中提取的生物碱,有抗HBV作用,且不良反应轻微。目前已有注射液和口服液两种剂型。今后抗病毒治疗联合用药是必然趋势,可有以下几种组合:①IFNα和苷类似物联合应用,目前已认为两者联合治疗,HBeAg的血清转换率,比单一用药高,并能减少HBv变异。如果外加保肝护肝的中药效果更佳,如复方蚂蚁养肝胶囊。②各种核苷类似药联合应用。③IFNα或核昔类似物和免疫增强剂联合应用。④国产抗病毒药和以上联合应用。
值得高兴的是,目前国际上有多个国家(包括中国)每天都在积极的开发研究对抗乙肝病毒的新药物,有兴趣的读者可通过HBF网站上的“Drug Watch”链接进行追踪关,http://www.hepb.org/professionals/hbf_drug_watch.htm(这个网站也有中华基金化的中文版,推荐大家去看一下,不知道在国内需不需要翻墙 http://www.hepb.org/simplifiedchinese/)。除了七种在美国已通过FDA许可并用于临床的干扰素和核苷类似物药物外,还有十多种已进入II/III阶段的临床试验中。相信在不久的将来,乙肝治愈将变成可能。
最后,放几个重要的生活小贴士告诫诸位:
1)乙肝携带禁忌烟和酒(切记!!!);
2)忌疲劳和压力,每天保证高质量睡眠7-8小时。最近的一些研究证明,一天当中适当的小憩(20-30分钟)能有效缓解压力和疲劳;
3)饮食方面注意营养富足、均衡即可。富含蛋白质和维生素A.B.C家族的食物可以多吃,不宜食用生冷的海鲜类。有的报道指出咖喱中的姜黄素、咖啡中的某些成分、绿色蔬菜(尤其是菠菜)都对肝脏健康有益。但无需刻意补充保健品,尤其是目前市场上保健品鱼龙混杂、真假难辨。
4)不可乱吃药。药店里很容易买到的一些药(例如止痛药)容易对肝脏造成损害。最好找内科或者消化道医生开具对肝脏负担较小的药物。
5)适量的运动,不可过于劳累。
6)适量的咖啡(每天控制在1-2杯)。但是关于咖啡因对于肝病到底有多少积极的作用尚存在争议。
我要感谢网络上那么多朋友分享的有用的信息资源,还要感谢你们的乐观、机智、与善良。乙肝病毒没有想象的那么可怕,可怕的是无知与误导。借用HBF上翻译中国谚语的一句话与大家共勉--“The beginning of health is to know the disease”。
早上喝杯温水在去晨跑。跑完在进食。1喝温水有效的补充运动过程中的水分。2早晨起床人的血液是黏的,补充水分可以有效的稀释血液黏度。3空腹喝水吸收快可以排泄体内毒素。跑步完了必须进食
已经有报道说其实傍晚锻练是最好的。
这个是不影响的,请问你的病毒DNA的检查结果怎么样?