什麼是「健康促进医院」?
根据2006年WHO出版之自我评估手册采用的定义,「健康促进医院」就是:医院不只提供高品质周全性的医疗与护理服务,而且能发展一与健康促进目标紧密结合的企业认同;发展增进健康的组织结构与文化,包括病人与员工有主动和参与性的角色;发展医院本身成为一个能增进健康的物理环境;并主动与其社区合作。
1997年的「维也纳建议」提出了健康促进医院的六个基本原则,包括:1.提倡人类尊严、平等、团结与专业伦理,接纳不同群体在需要、价值与文化上的差异;2.以品质提升、病人、家属与员工福祉、环境保护以及成为学习型组织为导向;3.以全人化的方式著眼於健康,而不只是治疗性的服务;4.以依最佳可能方式为病人及其家属提供健康服务的人为中心,促进疗愈过程,并有助於病人的增能;5.以有效率及符合成本成效的方式使用资源,资源配置是以对改善健康有无贡献为依据;以及6.与其他层级的健康照护体系及社区建立尽可能的密切联结。而健康促进医院的四大实施策略则包括:促进参与、产生承诺;增进沟通、资讯与教育;运用组织发展与计画管理的方法和技术;以及从经验中学习。
综合言之,「健康促进医院」的精神是:提倡以「人」为尊的人文内涵,以「病人」(与家属)、「员工」、「社区」与「医院组织」为对象,透过组织发展策略,包括:上下全员的参与和承诺,有效配置资源、增能、有组织的行动与目标管理以及协调与合作,达到医院文化、组织、环境和流程的改变,支持照护人员发挥最佳效能,将健康促进融入於日常工作中,以落实「全人健康」的目标。
为便於世界各国之医院有所依循,WHO国际网络亦致力於发展健康促进医院之品质评估与品质提升工具,於2006年出版「健康促进医院导入与自我评估手册」,提供了一个包含五大标准、24项子标准与40个可测量项目的架构以及18个医院健康促进表现指标,不仅可供医院自我评估其健康促进结构、系统、过程与结果面之品质,作为规划、执行与持续改善之工作依据,更可藉由表现指标设定标竿目标,作为监测成效与横向比较之用。本学会在成立过程已将此手册部份内容翻译为中文,供参与之医院使用。