卵巢囊肿,就是卵巢的内部或表面产生的囊肿,其囊内可含有液体或固态物质,是妇科非常常见的一种疾病。卵巢囊肿大小不一,小到1cm一下,只有超声才能发现,大到20或30cm,腹膨隆如孕足月。大部分都是因为体检发现的,少部分是有症状来就诊的。可出现在单侧卵巢,也可以双侧。卵巢囊肿不能等同于卵巢肿瘤。卵巢囊肿涵盖的范围更广,卵巢肿瘤是其中的一个类型。卵巢囊肿有生理性的,也有非生理性的;有良性的,也有恶性的。简单来说可以看下图。淘气的生理性囊肿育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育增大,没有按时排出,就会使卵巢超过正常的体积,就认为是卵巢囊肿。这样的囊肿一般直径都在5cm以下。不需要用药,在一个生理周期过后,它就会慢慢消失。所以,对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天(此时间段最佳)做个复查再说。这个时候,新的卵泡还没有形成,正是较能代表卵巢生理状态的时期。若此时囊肿消失了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在,那么就很有可能是非生理性的囊肿,需要进一步排查。错综复杂的非生理性囊肿非生理性囊肿就比较复杂了,多种分类,有非肿瘤性质的,又有肿瘤性质的。非肿瘤性质非肿瘤性质的囊肿较具代表意义的是巧克力囊肿,医学上术语,就是子宫内膜异位。由于异位的子宫内膜种植在卵巢上,月经来潮后它也会出血,反反复复的周期性出血在卵巢局部形成巧克力囊肿,这个囊肿也可以随着每次月经来潮,因囊内血液增加而张力大,局部破溃,巧克力液流出,与周围组织粘连。是一类良性病变。子宫内膜异位症和子宫内膜异位囊肿其本质并不是肿瘤,只是瘤样病变。但是,子宫内膜异位症是个很具有恶性肿瘤行为特点的疾病,它可以到处种植、播散,包括盆腹腔的各个角落,甚至肠管、泌尿系统,或者远处的器官、组织。它也很容易复发,再生能力很强。对于子宫内膜异位症,应采取长期管理,而巧克力囊肿,主张一旦发现,首先选择腹腔镜探查术,尽快明确诊断,还可以防其癌变。子宫内膜异位症有约1%的癌变率,当出现这些情况的时候要警惕癌变:1、囊肿直径>10cm或明显增大趋势2、疼痛节律改变,腹痛失去周期性。
在大多数人的印象中囊肿都是一个不好的东西,需要手术切除,其实不然,要看很多方面的来决定的,发现囊肿后要进一步检查,如有变化应及时治疗,不大的话可以观察,应该定期复查。
很多女孩子一被查出来是卵巢囊肿就忧心忡忡,都会问医生是不是需要手术治疗,也不看是良性还是恶性的,那么卵巢囊肿必须动手术吗?卵巢囊肿是否需要做手术不能一概而论的,需要看具体情况,下面来详细为大家解释这个问题。
在医学界,看需不需要手术会以一个五公分作为评判标准,所以许多患者会觉得只要囊肿大到这个范围才需要手术切除。然而,医生是需要综合考虑看卵巢囊肿是否需要切除的,比如囊肿是否有破裂或者是否有感染等等其他情况。因此,卵巢囊肿需不需要动手术要医生是要综合评估的,并不是仅仅看囊肿的大小。
当卵巢囊肿的直径大于五厘米时候如果是纯囊性的话,危害也不大的。就是怕囊肿破裂感染或扭曲,有这些并发症时候就建议手术了。如果囊肿大小在五厘米之下,就会被考虑为生理性的,建议每三个月去做下B超复查即可,大部分都会自己慢慢缩小或者消失不见了。但是也不排除重新长出来。值得注意的是,在B超时候如果超声上有中等回声或有乳头成分,还有血流信号的话就要注意是否是恶性肿瘤或者交界性肿瘤了,那就必须手术治疗了。
综上所述,确诊为卵巢囊肿后应该需要先分清楚是生理性的还是病理类型的囊肿,如果是生理性的,就B超观察三个月,后来囊肿变小或者不见了就不需要手术,反之,如果是病理性的就需要手术了。
卵巢囊肿需要做手术吗?卵巢囊肿最好保守治疗,不要去做手术,因为做完手术过一年左右还会再长,除非是你把子宫切除可以保守治疗,抓点中药吃吃看卵巢囊肿的来源,是跟自己的心情睡眠有关系,所以把这几样调理好也会好很多,卵巢囊肿也会小。