生活中时常会出现一些损伤,如踝关节扭伤。此时,很多人会想到中医活血祛瘀、热敷或用手揉一下伤部。可是这不但没加快康复,反而可能出现伤部肿胀、瘀斑等更严重的情况。通常,运动损伤分为急性期、缓解期和康复期,疗伤也应分期进行。
急性生期:马上冷敷20分钟
急性期通常指伤后24或48小时内,此时受伤组织可能出血,局部出现红热肿痛、功能障碍等急性炎症反应。患者要停止活动,根据情况选择冷敷、加压包扎、抬高伤肢等处理方法。一般先冷敷后加压包扎,也可同时进行。
冷敷一般每次20分钟,每4小时1次;24或48小时后停止使用。包扎时可用适当厚度的棉花或海绵置于伤部,用绷带稍加压力包扎,并经常注意包扎部位的情况。若出现绷带过松或过紧,须重新包扎。一般来说,加压包扎24小时后即可拆除。
损伤后出现疼痛可使用外敷伤药如云南白药(成药)等,以迅速消肿止痛,减轻急性炎症。疼痛较重者可服止痛片如芬必得,淤血A重者可服跌打丸、七厘散等。这一时期不能热敷,也不能按摩伤部,否则会加重出血和组织液渗出,使伤部更肿胀。
虽然伤处不能揉,但可在周围部位循经取穴进行点按,有利于消肿止痛。如,手腕受伤肿痛,点按曲池、内关、合谷;踝部受伤,点按血海、三阴交。即便伤者或家属不懂得穴位也没关系,只要所按位置大概正确即可
处理:
要立即停止运动,坐下来休息,休息可以减轻肌肉一定程度的压力,避免二次伤害的造成。
如果条件允许的话,可以找来冰袋每两小时冰敷肿胀位置15分钟,冷敷可以收缩血管限制了对受伤处的供血,减轻肿胀情况,如果有肌肉痉挛的情况冰敷还冷减轻痉挛情况。
就是对伤处采用加压包扎的方式,加压包扎可以让受伤处的出血和淤血现象减轻或停止,还可以防治体液侵出的体液渗入到组织内部,加压包扎法用海绵橡胶甚至毛巾也能实现,方便就地取材。 将受伤部分抬高到比心脏高的位置,这可以减轻血液流向受伤部位,还能促进经脉的回流,患部的肿胀和淤血会减轻。以上的是受伤当时的治疗措施,在受伤后4到5天则可以进行热敷治疗,急速患部的供血,舒缓了紧张的肌肉。
预防:
肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者,用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者,早期用冷敷、加压包扎,还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩,手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者,应在局部加压包扎、固定患肢后,立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。
伤后训练:部分断裂者,局部停训2~3天,健肢及其他部位可以继续活动,以后逐步进行功能锻炼,但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10~15天后,症状基本消除,可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带,并充分做好准备活动。
肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者,应立即停止训练,完全休息,积极治疗,伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。