你好,气管插管目前一般使用口插管,也就是从口腔进入,插到气管隆突上方,一般使用以不超过7-10天为宜,主要并发症包括口腔无法护理,粘膜破损,感染等等,短时间内不能脱机拔管的患者可以气管切开,直接从颈部开口置管,那个管子就可以长期留置,甚至终生带管。这个是一般原则,我们也碰到特殊情况,比如家属不愿意气管切开,但也没有办法脱机拔管的患者,最长的口插管留置时间超过了一个月,也没有出现太大的问题,当然对于患者的病情来说还是有影响的,这个还跟肺部感染情况有关,感染重,痰多的患者口插管比较长,不利于吸痰及呼吸道管理。再有,口插管极其痛苦,气管切开则没有什么感觉。最后口插管只能鼻饲,改气管切开后可以经口进食,等等等等,总的来说,考虑短期内(比如一周)无法脱机拔管的患者,迟切不如早切(气管切开)。
供参考,这个是我的饭碗,所以比较肯定。
不要超过10天,因为时间太长会造成肺部感染。后果不堪。
最好封上口以后,恢复后,使用无创呼吸机。不要使用有创的。
15天左右吧