甲状腺疾病属不属于医保范围之内,能不能报销?

2024-11-02 17:37:14
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回答(1):

甲状腺疾病属于医保范围,是可以报销的。

以河源市甲状腺肿瘤治疗为例,分按住院支付比例报销和按普通门诊支付比例报销两个标准。

1、按住院支付比例报销的。

恶性肿瘤(放、化疗期),在河源市基本医疗保险定点的二、三级医疗机构就诊的急诊留院观察(急病就诊、情况危急、原因待查,需要留院观察)项目参照门诊特定病种管理,按住院报销比例报销,而且对于恶性肿瘤(放、化疗期)不设限额。

2、按门诊支付比例报销的。

恶性肿瘤(非放、化疗治疗)须在定点的二、三级医疗机构就诊,恶性肿瘤(非放、化疗治疗)支付限额为6000元/年。

3、特殊情况。

患有两种以上(含两种)特定病种且符合特定病种门诊医疗费用报销的,其年度内享受门诊特定病种待遇按其中一个病种的最高限额标准支付。参保人在享受特定门诊医保待遇期住院的,该病种住院期间不能享受门诊特定病种医保待遇。

扩展资料:

费用报销办法:

1、未在定点医疗机构办理即时结算的。医药费用由参保人先行垫付,并在二个月内持门诊医疗费用收费收据、医疗费用清单(或处方原件)及《河源市城乡居民基本医疗保险门诊特定病种申请表》、社保卡、身份证复印件和原件,到城乡居民医保经办机构办理费用报销申请手续。

2、在定点医疗机构办理即时结算的。参保人持《河源市城乡居民基本医疗保险门诊特定病种申请表》和社保卡、身份证复印件和原件在定点医疗机构办理记账手续。

已办理记账手续的,属城乡居民医保基金支付的部分,由定点医疗机构与社会保险基金管理局按有关规定结算,个人只需支付门诊医疗费用中个人负担部分。

参考资料来源:源城区人民政府-关于开展河源市城乡居民基本医疗保险门诊特定病

回答(2):

你好,
甲状腺疾病属于报销范围。
医疗报销分农村和城镇职工:
一、新农合报销:
1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
大病补充:大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、城镇职工:
发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

回答(3):

甲状腺疾病只是一个笼统的概念。首先需要明确您想咨询哪种甲状腺疾病。如果是Graves病和桥本甲状腺炎的话主要是和遗传因素,环境因素以及自身免疫有关。亚急性甲状腺炎主要是和呼吸道病毒感染有关。

回答(4):

恶性肿瘤(放、化疗期),在河源市基本医疗保险定点的二、三级医疗机构就诊的急诊留院观察(急病就诊、情况危急、原因待查,需要留院观察)项目参照门诊特定病种管理,按住院报销比例报销,而且对于恶性肿瘤(放、化疗期)不设限额。

回答(5):