坐骨神经痛怎样治疗？

2025-04-08 09:12:59

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回答（1）：

坐骨神经从腰椎脊髓发出，沿着臀部和腿部一路到达脚部，是人体最大最长的一根神经。大概分为三种情况，有一种是因为外部的创伤，或者是因为受凉引起的疼痛，会偶然间的痛一下，疾病治疗也很容易复发，大多数情况下都是一侧有疼痛的感觉，很少有双侧都疼痛的情况。再有就是全身性的疼痛，表现症状是背部腰部，逐渐感觉僵硬麻木，疼痛的感觉逐渐加重，慢慢引发到腰部臀部等地方，最后大腿后侧小腿外侧，包括主妇都会有痛的感觉，阵发性的疼痛，在半夜疼痛会更厉害一点。

坐骨神经痛的治疗方法最好选用保守的方法恢复：外用掏、宝的(济愈堂·坐骨顺古安玉贴)，萄宝经东都有，修复坐骨神经病变，相对于传统的方式，平时注意休息，注意防护，不要剧烈运动，避免劳累，多吃蔬菜水果，坐骨贴有以下优势:

1. 延长给药时间维持恒定的有效药物浓度，提高疗效，达到良好的治疗效果。

2.药物不经消化道，避免胃酸对药效的破坏作用及对胃肠道的刺激。

3. 不损伤肝肾，药物是通过皮肤穴位吸收，不走肝脏，用的又是中药，避免了对肝肾的潜在危险。

4. 操作简单，治疗用时短，不耽搁病人工作。

5.无痛苦、无伤害，远离抗生素，减少打针、输液带来的痛苦及危害。

一：坐骨神经痛有什么症状：

1、疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加时疼痛加重。

2、肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

3、可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

4、有坐骨神经牵拉征，及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

5、跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

6、可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

二：预防坐骨神经痛的方法

1、要防止风寒湿邪的侵袭

冬季要防寒保暖，夏季不贪凉，应避免自然风、电扇和空调直接吹风，空调室与外界温度相差不宜太大。

2、纠正不良姿势和体位

要采用正确睡眠姿势，古语说：“站如松，坐如钟，卧如弓”，专家指出，睡眠姿势以右侧卧微屈双腿为最佳，使脊柱自然形成弓型，全身肌肉呈松弛状态，四肢可自由变动到最合适位置。

站立工作时间如过长，腰肌容易疲劳，可以做些平衡动作：轻收臀肌，二膝微弯，骨盆转向前方，内收腹肌，腰椎生理前突变平，就能消除腰痛和疲劳;坐位，最好坐靠背椅，腰背部有靠垫，如弯腰弓背坐，时间长了易引起腰背肌劳损。

3、劳逸结合

如超负荷工作人易疲劳，反应迟钝，动作不协调，易产生损伤或意外伤;在挑、抬重物时应直腰挺胸，注意重力平衡，防止腰扭伤;从事体力劳动者要带好护腰，如果腰部损伤要及时治疗。

回答（2）：

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。

坐骨神经痛的治疗方法最好选用保守的方法恢复：平时注意休息，注意防护，不要剧烈运动，避免劳累，多吃蔬菜水果，外用掏、宝的(济愈堂·坐骨顺古安玉贴)，修复坐骨神经病变。

2、肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

3、可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

4、有坐骨神经牵拉征，及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

5、跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

6、可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

坐骨神经痛的注意事项：

1、避免弯腰，更不能弯腰负重，避免过度地使用空调、风扇，可以适当的进行腰椎牵引。如果是梨状肌综合症引起的坐骨神经疼痛，要注意避免运动，比如跑、跳等等。

2、，也要避免久坐，如果必须坐的话，坐的时候要垫个软垫子。一般可以侧躺的休息或趴着睡觉，平躺的时候也有可能会导致局部受到压迫，同样局部热敷，避免受凉。

3、卧床休息比较有效缓解疼痛的比较典型的一个姿势就是膝肘卧位：趴在床上屈膝，然后曲肘，弓着趴在床上这样能够把坐骨神经的神经孔放到最大的一个程度，这样时压力最小，所以说这种姿势能够非常有效的缓解坐骨神经疼。

回答（3）：

坐骨神经痛主要采取非手术方法和手术方法进行治疗，阶梯化的治疗。坐骨神经痛的病因主要是腰椎间盘突出症，有一些严重的腰椎管狭窄症也会引起坐骨神经痛，所以治疗腰椎间盘突出症需要注意以下几点：
第一、应该减轻腰椎的负荷，减少腰椎的受力，减轻体重，这样就能够减轻腰椎的间盘突出的程度，从而减缓对坐骨神经的压迫。
第二、应该增加腰背肌的力量，通过增加腰背肌的强度，增加腰椎的稳定性，能够避免小关节紊乱，避免刺激坐骨神经。
第三、可以通过热敷和理疗的方法，在坐骨神经出口的地方外用膏药，可以促进局部的血液循环，减轻坐骨神经的炎症反应，减轻疼痛和麻木的症状。
第四、可以口服非甾体类抗炎药和一些营养神经的药物，如维生素B12，起到消炎、镇痛、修复神经髓鞘的作用。当这些药物治疗无效的时候，才可以考虑手术的治疗，主要用微创的方法去除责任节段的椎间盘突出，缓解神经的修复，能够减轻神经的机械压迫，从而从根本上治疗坐骨神经痛，综合治疗对于坐骨神经痛的治疗非常重要。

回答（4）：

一、药物治疗

1、非甾体类消炎镇痛药：尼美舒利分散片、塞来昔布胶囊等，可以缓解因坐骨神经痛引起的疼痛，减轻患者的痛苦。

2、脱水消肿药：消脱止片、马栗种子提取物、甘露醇注射液，可以减轻神经根的水肿，需在医生的指导下进行服用，不得自行服药。

3、营养神经药：如甲钴胺、神经节苷脂，可以对神经起到营养作用，并且可以缓解一部分神经症状，如麻木等。

4、糖皮质激素：这是一种免疫抑制类激素，副作用较多，只有在病人疼痛不能忍受时使用，否则不建议使用该类药物

二、手术治疗

若经过正规的保守治疗无效，严重影响生活质量或已经出现马尾综合征的患者建议积极手术治疗。一般针对原发病进行治疗，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。在国内开展相关治疗应严格规范手术的适应证，权衡利弊，保证治疗效果的同时，降低手术长、短期并发症发生的风险。

三、中医治疗

1、坐骨神经痛的主要方法是推拿整骨(包括牵引疗法)，其次是针灸、外用膏药、内服中药、熏蒸、药浴等，还有民间的各种偏方、验方。外用膏药、熏蒸、药浴等外用疗法对缓解肌肉痉挛、消除神经水肿和炎症，改善血液循环有很好的疗效。

2、内服中药可调节人体的免疫功能和内分泌系统，纠正生理活动的偏差。针灸有显蓍的解痉镇痛功效，可缓解神经水肿引起的痉挛疼痛。

3、中医疗法的优点是副作用少、方便易行、费用较低、人们容易接受。

回答（5）：

坐骨神经痛可以采取辅助的方式治疗，也可以通过物理治疗，严重的还可以做微创干预治疗效果最快。

1、辅助治疗：如果出现了坐骨神经疼痛发作的症状，可以选择使用冰容器，30分钟到60分钟，每天几次，能够起到缓解的作用，同时还可以使用热毛巾或者是热盐袋热敷腰部位置。

2、物理治疗：主动运动腰肌肌力增加腰椎前韧带以及后韧带的强度，避免通过正常人类韧带压迫椎间盘也是治疗坐骨神经疼痛的一种方法。

3、微创干预治疗：通过无痛以及无损伤或者是高渗性的新型激光进入到身体深入病变，适当的进行一系列的激光刺激，能够促进局部新陈代谢，也能够改善坐骨神经痛。

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