马尾神经损伤应该怎么确诊？

腰椎X线平片检查：腰椎X片可宏观地观察腰椎退变或外力损伤情况，是腰椎疾患诊断的基础，尤其是确定马尾神经的病因X线片不可忽略。腰椎间盘退变性椎间隙变窄、移行椎、骨肿瘤等疾病的X光片均有重要的诊断意义，结合临床可有效诊断马尾神经损伤。

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SEP（体感诱发电位）：SEP是测定躯体感觉系统（以脊髓后索为主）的传导功能的检测

法，对判定脊髓损伤程度有一定帮助。

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脊髓造影术：脊髓造影术使神经根、硬膜囊显影，通过其充盈程度从另一角度反映其本身病变或损伤情况。

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CT及MRI：CT及MRI两者对不同组织结构有极高的分辩能力，可清楚显示腰椎管的情况、椎间盘突出的方向和程度、神经根受压的状态，CT及MRI是诊断引起马尾神经损伤的腰椎疾患和观察马尾大体变化的重要检查手段。

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大部分的病人都有明显病因；

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疼痛感多表现与交替性出现的坐骨神经痛；

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神经呈现继发性损害，感觉障碍表现为双下肢及会阴区麻木、感觉减弱或者消失；

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括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁、阳痿等；

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通常放射科辅助检查可以清楚直观的反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况；

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脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，有利于治疗和预后情况的判断。

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