我到底得的是肺炎还是结核性胸膜炎啊??

“有结核细菌占70%”? 能化验出结核菌来就一定是结核病了，别说你还70%这么高的比率。肺炎可以由很多原因引起，可以是金黄色葡萄球菌感染引起肺炎，可以是普通细菌感染引起肺炎，可以是支原体衣原体性肺炎，还有病毒性的非典型性肺炎。你就是结核菌引起的肺炎。也可以说是肺结核。但是因为只有胸膜炎症，没有肺部病灶，所以是在早期，病菌未来得及在你肺部繁殖居住。
抗结核药治疗也是抗炎治疗，这些概念都是一样的。只不过因为结核病的特殊性，我们一般来说抗结核治疗。你是在综合性医院治疗的吧，建议你去胸科医院或肺科医院/结核医院再去诊治。确诊后要按医生药方服药，不能自行服药，不能自行停药，胸膜炎至少需要治疗1年以上，否则易转为肺结核。

要确诊的话，
1，验痰 ，必须的
2，做皮试，针对结核性的
3，抽的水化验
任何一个都可以判断出。结核性不一定都有病灶。

07年我引积水住院，按照炎症治疗后出院，09年我又因积水住院，而且结核性比较明显，后按结核性治疗，现已经停药，需半年后复查。
我建议你让医生给你确诊，如果医生不能确诊，那么他们怎么针对治疗

即使是结核也需要先消炎的，可以先消炎着，然后取早晨第一口痰做一个结核杆菌培养，看有没有结核菌，出结果后就基本就可以确定了…

一般情况下，不能查明病原体的胸膜炎，一律按照结核性胸膜炎治疗。