尿毒症的症状都有哪些呢?很多人可能不清楚这个问题,在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床症状: 1、神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,肾病患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。 2、消化系统症状 尿毒症肾病患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻,肾病患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 3、心血管系统症状 慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸) 的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,肾病患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 4、呼吸系统症状 酸中毒时肾病患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。肾病患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重肾病患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 5、皮肤症状 皮肤瘙痒是尿毒症肾病患者常见的症状,此外,肾病患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。 6、物质代谢障碍 a.糖耐量降低:尿毒症肾病患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病肾病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。 b.负氮平衡:负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。 c.高脂血症:尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。 通过以上介绍您了解了吗?
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾功能不可逆性减退,直至一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,而尿毒症是慢性肾衰的终末期,尿毒症期以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见,比如出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、高血压、酸中毒、高钾血症、贫血、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等等一系列表现。
正确治疗晚期肾衰竭、尿毒症原理:
如果在该期肾脏肾脏纤维化构成的瘢痕尚未彻底累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的剩余肾单位,只要有剩余肾单位存在,就有剩余的肾功能,仍能维持肾脏部分排尿功能,该期仍有一定的治疗价值。
尿毒症是肾功能衰竭晚期,肾脏不能通过产生尿液,将废物排出体外,需要进行透析治疗,患者会出现食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛,有时可以辗转不安。
在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、没有什么力气、理解力及记忆力减退等症状。