肝癌晚期患者做肝穿刺有什么作用

肝穿刺活检术是在局部麻醉下利用肝活检针或活检枪穿刺肝脏肿瘤抽取少量肝肿瘤组织进行病理检验的一种操作技术。看肝肿瘤内有没有癌细胞，是哪一种癌细胞，也就是说，肝穿刺是作为肝癌诊断的一种辅助方法，且准确率较高，同时，检验明确是哪一种癌细胞后，给下一步准确用药和制订治疗方案提供了依据。肝穿刺活检术分为无影像学设备引导下的盲穿活检术和在影像学设备引导下的活检术。前者因为无影像学设备引导并发症较多，后者有影像学设备引导避免了刺入大血管和大胆管的危险，因而更加安全可靠。目前以B超引导下的肝穿活检术最为常用。它的适应症是各种类型的肝炎、各种肝病、肝肿瘤和原因不明的肝肿大。禁忌症是有明显出血倾向、患有严重心、肺、脑、肾疾患和全身衰竭的患者。

在美国，肝癌的诊断是必须经肝穿刺才能确诊的，否则医院不作为肝癌接治。中国过去由于技术上的原因，曾出现肝穿刺后导致癌细胞的扩散现象，所以，过去中国一般都不要求肝穿刺，主要以B超CT或磁共振，癌症标志物的化验等作为诊断的依据确诊为肝癌。随着医学技术的提高，目前国内部分大医院也开始要求进行肝穿刺来确诊肝癌了，这就是为什么近来那么多病人家属咨询的原因。

那么，什么情况下“肝癌病人”需要肝穿刺呢？

首先要明确“肝穿刺”的目的是什么？才能确定什么样的情况下病人需要“肝穿刺”。

其实各国有各国的特点，不一定都参照外国办事。中国目前肝癌的发病率相当高，从大量的临床经验看出，只要经CT或磁共振确诊的，就几乎找不到误诊病例，那么，是否仍一定非要“肝穿刺”不可呢？

外科穿刺，然后送到病理科进行病理诊断，然后得出病理类型，确诊。然后进行下一步治疗进行指导，比如化疗什么药物敏感，等等。

穿刺活检是确诊的金标准 用来明确肝癌的病理类型 以制定相应的治疗方案

确定详细的病情