500分求救！关于妈妈的冠心病和心肌梗塞问题！请帮帮我！

　　根据你的问题和之前交流的，给予如下答复：
　　1 我妈妈的这种症状最有可能是哪种病？

　　冠心病。从描述的症状可下诊断急性冠脉综合征（包含了上面的不稳定心绞痛和急性心肌梗死的两种可能）

　　2 心肌梗塞怎么治，需要多少钱。

　　心肌梗塞（如心电图发现了Q波，或者心脏彩超发现有局部室壁运动异常如不运动或者反常运动的）结合心绞痛发作时间，可以确诊为心肌梗塞，考虑了之前最长胸痛近半个小时，是在7月26日发生的，心肌酶学应该已经恢复正常了，无法帮助确诊。只能凭借心电图或者心脏彩超甚至核素扫描来确诊是否发生过心肌梗塞。但也不排除之前的心绞痛发作是两次不稳定心绞痛发作的累加。中间缓解时间很短所致，那心电图或者心脏彩超上可能看不到明显异常，则不能诊断心肌梗死。心肌梗死急性期治疗除了安静休息、阿司匹林、氯匹格雷、立普妥、倍他乐克、低分子肝素等药物治疗外，需要放置支架把闭塞的血管开通。支架植入1枚大概需要2万元，造影费用3500-5000不等。心脏搭桥通常在5-6万。

　　3 以后是否需要我和爸妈住一起照顾他们？

　　如果心功能影响不大，有人在身边即可。更重要的是积极的药物治疗，和饮食控制，包括适当轻度体力运动锻炼。

　　4 这种症状渐渐短短持续了一个月。是否对病情的好转非常不利？

　　从病情描述来看，属于冠心病不稳定心绞痛 ，如果不及时积极治疗，病情容易进展，甚至因为斑块不稳定状态，发展为急性心梗。不稳定心绞痛发生心梗后危险将大大增加，因为一旦发生心梗即使在住院期间的死亡率也很高，大概10%左右。

　　5 我们做儿女的应该怎么做对妈妈的病情才会有帮助？

　　对冠心病有充分的了解，可以买正规书店卖的冠心病的调护或者疗养之类的书籍，增加对冠心病二级预防的知识，并影响你妈妈。提供经济支持，因为冠心病一旦确诊，需要积极的生活方式的干预和药物的治疗。因为经济原因停止治疗，危害比较大。

　　6 治疗手段有哪些，都有什么利弊？
　　冠心病的治疗有1、积极的药物治疗加生活方式的干预（低脂饮食、多吃蔬菜水果、粗粮、运动、避免被动吸烟），2、支架植入 把严重狭窄的血管或者已经闭塞的血管放入支架，保持心脏主要血管畅通，供应心脏供血。3、通过心脏搭桥的手术（通常三支血管病变或者左主干病变合并前降支病变或者合并其他两支病变的行搭桥手术），搭桥手术在手术比较成熟的医院，和支架植入相比，10年血管畅通率要高。 其中2、3的手术后仍需1的积极治疗。
　　7、心肌梗塞是不是血管已经堵塞70%以上，一定会放支架呢？

　　心肌梗塞临床分为两种：1、S-T段抬高的，通过造影会发现血管完全100%闭塞，无血流通过到远段，所以会发生心肌严重坏死。2、非S-T段抬高的，通过造影会发现血管接近闭塞，如95%以上的狭窄，但仍有部分细小血流通过，但已经远远不能满足心肌对氧和营养物质需求，仍会发生部分心肌坏死。两者共同点就是都因为心肌坏死后可以检测到肌钙蛋白明显升高。 通常目前认为狭窄达到75%以上需要支架植入，而左主干狭窄50%既需要放置支架。

你好！首先祝你妈妈早日恢复健康！冲着你的这份孝心，以下我来给你谈谈关于“心肌梗塞”的问题。
本病是由于冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌严重持久性缺血而发生局部坏死。主要是在冠状动脉粥样硬化基础上并发血管腔内血栓形成、出血或动脉持续性痉挛，使管腔完全闭塞，血流中断，是冠心病的重要临床表现。
临床上可以见到严重胸痛和组织坏死的一些全身反应。常常伴有急性循环衰竭及严重的心律失常。
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3）常规治疗
1. 患者应绝对卧床休息1--2周，3--4周后，如病情稳定，方可在床上活动四肢。4周后可逐渐在室内活动。如有疼痛需镇痛治疗，如肌注罂粟碱30毫克或杜冷丁50--l00毫克，无效时可用吗啡5--10毫克肌注。必要时半小时至1小时后重复1次。
2. 溶栓治疗：可用链激酶、尿激酶来溶解血管中的血栓。尿激酶48--96万单位加入100毫升葡萄糖液中，30--60分钟滴完。亦可用链激酶(皮试阴性者)50万单位，30分钟左右滴完，然后每小时10万单位，连续滴注24小时。也可将导管插入冠状动脉后，再滴注链激酶。此法较复杂，受医疗条件限制。
3. 抗凝疗法：肝素50--75毫克静滴，每6小时10次，共2天。维持凝血时间在正常的2倍左右。同时可口服抗凝剂如双香豆素，首剂200毫克，第2日100毫克，以后每日25--75毫克。应根据凝血酶元时间来调整用药剂量。肝、肾疾病、恶性高血压及有出血倾向者禁忌。
4. 心房纤颤时，可用洋地黄将心率控制在70次/分左右。发生心源性休克者，可用阿拉明20毫克，多巴胺40毫克加入5％葡萄糖100毫升中静滴。心力衰竭者，以用吗啡或杜冷丁和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂。梗塞后24小时内要尽量避免使用洋地黄制剂。必要时可用毒毛旋花子甙K或西地兰。此外可应用能量合剂，β-受体阻滞剂，硝酸酯类药等。
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6）食物禁忌
1. 避免暴饮暴食和刺激性饮料，暴饮暴食会加重心肌耗氧，加重或诱发心肌梗塞。特别是高脂饮食后，还易引起血脂增高，血液粘稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，而诱发心肌梗塞；
2. 少食易产生胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物；
3. 禁食辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等以免心肌受到不良刺激；
4. 肥胖者忌食或少食白鲢鱼、黄花鱼等助湿、壅滞之品。
7）日常护理
1. 急性期患者应绝对卧床休息，1周避免搬动病人，日常生活需专人照料。2--4周后，方可在床上活动。如病情稳定，4周后才能在室内活动。
2. 饮食给予清淡易消化，富营养的食物，低盐、少量多餐。禁食辛辣及易发酵食物，宜多吃水果和蔬菜。保持大便通畅，排便时勿用力，以防意外。
3. 解除患者顾虑及恐惧，保持其心情舒畅、愉快。
4. 持续低流量给氧。
5. 严密观察患者胸痛的部位、性质、时间及用药后的反应，并注意观察心率、心律及血压的变化。
8）疾病预防
1. 预防动脉粥样硬化，积极治疗高血压、高血脂和糖尿病。
2. 戒烟，经常进行体育锻炼。
3. 及早发现，积极治疗心肌梗塞前躯症状，包括休息、扩张冠脉血管药的应用，适当抗凝治疗等。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

祝你妈妈身体早日康复

清淡饮食，按时作息，多喝水，多走动，饭后15分钟开始散步，没有必要造影还是不做的好，这个病是自己的生活方式造成的，从根本的讲就是改变不健康的生活方式，饮食方法。

血管堵塞70%以上,通常医生建议植入支架，但是费用很高，并不一定能够解决根本问题。
你母亲的症状是典型的心血管疾病的表现。
如果不植入架，有保守的、更好的治疗方式，你采取不采取？
你母亲的情况可能是带孩子休息不好，劳累引起的，先解决好休息，休息好了，症状就会减轻，要治病还是要寻找好的治疗方式。时间太晚，见到本发言，可以给我留言，找时间我们再交流。