【病症概述】卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄,20~40岁为发病高峰。多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大,病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关,中医学称之为“肠覃”、“症瘕”。
【临床特征】卵巢良性肿瘤生长缓慢,初期五症状,增大后下腹部可出现包块,患者感到下腹不适,坠胀,或尿频急,大便不畅,气短,静脉曲张,腿肿等肿瘤牵拉或压迫症状。当发生蒂扭转、破裂或感染,可出现急性腹痛。
【医生诊断】1具有上述症状或无不适感觉。
2下腹部扪及囊性包块,多为圆形,大者可充满全腹,一般可活动。
3妇科检查,子宫一侧或双侧触及圆球形囊性肿块,表面光滑,可活动。
4B超可提示肿瘤的部位、大小、质地等。
5腹部X线,可确诊畸胎瘤。
6鉴别诊断(1)子宫肌瘤、子宫肌瘤囊性变或浆膜下肌瘤有时需与之鉴别,可借助B超协助诊断。
(2)妊娠子宫,有停经史、妊娠反应、尿妊娠试验阳性,B超可确诊。
【西医诊疗】(1)肿瘤直径<5厘米者,密切随访,每3~6个月检查一次。
(2)手术治疗:为主要的治疗方法。根据年龄和肿瘤的性质,可以选择患侧肿瘤剔除术、患侧附件切除术、全子宫加双附件切除术等。
【预防和调养】卵巢肿瘤的发生目前尚不能预防,但早期发现、及时处理则可防止其增长、变性,以及并发症的发生,并可保存卵巢功能,故应定期普查、普治。